Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Присвоение звания "Ветеран труда" (с изменениями на 13 февраля 2024 года)



Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Присвоение звания "Ветеран труда"


(в ред. Приказа Департамента труда и социальной защиты населения г. Севастополя от 17.03.2023 N 123)

Начальнику управления труда и социальной защиты населения ______________ района

от ___________________________________

_____________________________________,

проживающего(ей) по адресу:

_____________________________________

_____________________________________

паспорт ______________________________

_____________________________________

выдан _______________________________

_____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу рассмотреть вопрос:

- о выдаче удостоверения ветерана труда;

- о повторной выдаче удостоверения ветерана труда;

- о выдаче дубликата удостоверения ветерана труда в связи с утратой (порчей) или взамен пришедшего в негодность (N __________ от ___________)

(нужное подчеркнуть)

на основании представленных мной документов:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных _____________________

Письменного ответа не требую _______________________________________________

Предупрежден(а) о необходимости обращения в органы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации _______________________________________________

"___" _____________ 20___ г.

________________

(подпись)

Заявление _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

с приложением документов на ____ листах принято "___" __________ 20___.

Перечень недостающих документов:

Наименование документа

Дата предоставления

Дата предоставления последнего документа "___" ______________ 20___ г.

_________________________

(должность)

____________________

(подпись)