_____________________________________ (наименование Уполномоченного органа) _____________________________________ _____________________________________ от ___________________________________ (ФИО) _____________________________________ _____________________________________ (адрес (местонахождение) заявителя) _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ (реквизиты документа, удостоверяющего личность, - для физического лица) | ||||
Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок в документе, являющемся результатом предоставления государственной услуги "Присвоение звания "Ветеран труда" | ||||
В тексте ________________________________________________________________ (наименование, реквизиты документа), являющегося результатом предоставления государственной услуги, по заявлению ___________________________ ______________ N _________________, допущена опечатка и (или) ошибка, а именно: __________________________________________________________________________ (указать, где и какая ошибка и (или) опечатка допущена) Прошу исправить допущенную опечатку и (или) ошибку без изменения содержания документа, указав следующее: __________________________________________________________________________ (указать правильный вариант) Приложение (копии документов, подтверждающих наличие опечатки и (или) ошибки в результате предоставления государственной услуги): _____________________________________________________________ | ||||
___________________ (дата) | /________________/ (подпись) | __________________________________ (Ф.И.О.) | ||