Наименование раздела | N мероприятия | Наименование мероприятия | Сроки реализации | Ответственный исполнитель | Критерий исполнения мероприятия | Характеристика результата | Регулярность | |
начало | окончание | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 1 | Проведение конференций и обучающих семинаров для врачей терапевтов, фельдшеров первичного звена, кардиологов, анестезиологов-реаниматологов, специалистов по рентген-эндоваскулярным диагностике и лечению, сосудистых хирургов по вопросам профилактики, диагностики и лечения, реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения в соответствии с клиническими рекомендациями. Проведение регулярных обучающих мероприятий с целью внедрения клинических рекомендаций, в том числе с участием лекторов федерального уровня | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А., главный внештатный терапевт Чураков О.Ю., главный внештатный кардиолог Пришвина Н.В., главный внештатный аритмолог Федотов С.Ю., главный внештатный анестезиолог-реаниматолог, главный внештатный сердечно-сосудистый хирург, главный внештатный рентгеэн-доваскулярный хирург Васильков А.В., главный специалист по медицинской реабилитации Карасев И.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение не менее 1 обучающего мероприятия ежемесячно | Оказание медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями | Регулярное (ежеквартальное) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 2 | Обучающие мероприятия для врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи по диагностике и лечению ОКС, нарушений ритма сердца, ОНМК и других экстренных и неотложных сердечно-сосудистых состояний на догоспитальном этапе, в том числе проведение ТЛТ при ОКСпST электрокардиограммы | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л., главный внештатный кардиолог Пришвина Н.В., руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" Долголожкин В.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение не менее 1 обучающего мероприятия в месяц | Оказание скорой медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями | Регулярное (ежеквартальное) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 3 | Проведение обучающих мероприятий (семинары, конференции) для врачей неврологов, терапевтов, фельдшеров первичного звена по ведению пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, в том числе ОНМК, в соответствии с клиническими рекомендациями/протоколами | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А., главный внештатный терапевт Чураков О.Ю., главный невролог Корнеева Н.Н., руководитель РСЦ Раева Ю.А. | Проведение не менее 1 обучающего мероприятия в месяц | Оказание медицинской помощи пациентам с цереброваскулярными заболеваниями, в том числе ОНМК, в соответствии с клиническими рекомендациями / протоколами | Регулярное (ежеквартальное) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 4 | Совместно с ФГБОУ ВО "Ярославский государственный медицинский университет" Минздрава России разработан план проведения образовательных мероприятий, направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ, в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования. Перечень программ повышения профессиональной квалификации (трудоемкость 36 часов), утвержденных на образовательном портале Министерства здравоохранения Российской Федерации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А., начальник отдела правовой и кадровой политики Депздрава Костромской области, главный специалист по дополнительному образованию врачей Лебедев О.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение не менее 1 обучающего мероприятия в квартал | Повышение уровня квалификации медицинских кадров. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ. Рациональное использование медицинского оборудования медицинских организаций, в том числе в круглосуточном режиме оказания специализированной медицинской помощи | Регулярное (ежеквартальное) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 5 | Обучающие мероприятия для среднего медицинского персонала, участвующего в оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, на всех этапах оказания медицинской помощи (конференции, семинары, программы повышения профессиональной квалификации) | 01.07.2019 | 31.12.2019 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А., начальник отдела правовой и кадровой политики, директор Костромского медицинского колледжа Куликова Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение не менее 1 обучающего мероприятия в 2 месяца | Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в части компетенции среднего медицинского персонала | Регулярное (ежеквартальное) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 6 | Организация и проведение тематического усовершенствования по кардиологии врачей анестезиологов реаниматологов ПСО и отделения анестезиологии реанимации ОГБУЗ области, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2019 | 31.12.2019 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А., начальник отдела правовой и кадровой политики Депздрава Костромской области, главный анестезиолог-реаниматолог, главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение не менее 1 мероприятия в год | Повышение качества оказания медицинской помощи в ПРИТ и ОАР ОГБУЗ области пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | Регулярное (ежегодное) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 7 | Проведение оценочного тестирования не менее 50% врачей специалистов (кардиологов, неврологов, терапевтов, ОП, врачей и фельдшеров СМП) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А., главный терапевт Чураков О.Ю., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный аритмолог Федотов С.Ю., главный невролог Корнеева Н.Н., главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л., Руководитель РСЦ Раева Ю.А. главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение оценочного тестирования не менее 50% указанных специалистов | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории области | Регулярное (ежегодное) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 8 | Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения указанных показателей в клинических рекомендациях Российского кардиологического общества, одобренных научно-практическим советом Минздрава Российской Федерации | 01.08.2021 | 31.12.2022 | Директор департамента здравоохранения Костромской области Гирин Н.В., главный кардиолог Пришвина Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Разработка плана и его внедрение | Повышение качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Костромской области | Разовое (делимое) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 9 | Организация контроля внедрения мозгового натрийуретического пептида в диагностику ХСН специализированных медицинских организаций, использования шкал SCORE, CHADS - VASC, HAS-BLED в стационарах медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь | 01.08.2021 | 31.12.2022 | Главный терапевт Чураков О.Ю., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный специалист по медицинской профилактике Железова П.В., главный аритмолог Федотов С.Ю., директор ТФОМС Костромской области Николаев В.Е., руководители страховых медицинских организаций: Лысова С.С., Щеголева Н.А., Пушков М.А. | Оценка использования указанных шкал, мозгового натрийуретического пептида в диагностике ХСН при проведении проверочных мероприятий в рамках проверок Депздрава Костромской области, СМО, аудита медицинской документации главными внештатными специалистами Депздрава Костромской области | Улучшение качества диагностических мероприятий пациентам с ССЗ | Разовое (делимое) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 10 | Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядков оказания медицинской помощи по профилю, в том числе по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи | 01.08.2021 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области, руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный терапевт Чураков О.Ю., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный невролог Корнеева Н.Н., главный реабилитолог Карасев И.В. | Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядков оказания медицинской помощи по профилю, в том числе по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи | Оказание медицинской помощи пациентам с ССЗ в соответствии с клиническими рекомендациями | Разовое (делимое) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 11 | Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации, в том числе обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар, обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов | 01.08.2021 | 31.12.2024 | Главный реабилитолог Карасев И.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области, руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный невролог Корнеева Н.Н. | Разработка плана и его внедрение | Повышение качества оказания медицинской помощи, в том числе пациентам с ОНМК в соответствии с клиническими рекомендациями | Разовое (делимое) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 12 | Совершенствование мероприятий по обеспечению достижения целевых показателей при оказании медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный специалист по медицинской профилактике Железова П.В., главный внештатный рентген-эндоваскулярный хирург Васильков А.В. | Показатель доля обращений больных с ОКС в течение 2 часов от начала болей не менее 25%; проведение реперфузионной терапии не менее 85% больных с ОКСпST; доля первичного ЧКВ при ОКСпST не менее 60%; доля ЧКВ при ОКСбпST не менее 50%; интервал "постановка диагноза ОКСпST - ЧКВ" не более 120 минут; интервал "поступление больного в стационар ОКСпST - ЧКВ" на более 60 минут; доля проведения ЧКВ после ТЛТ не менее 70% от всех случаев проведения ТЛТ | Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с ОКС | Регулярное (ежегодное) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 13 | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации не более 25% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный реабилитолог Карасев И.В., главный кардиолог Пришвина Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Увеличение числа пациентов, закончивших лечение с ОКС, направленных на второй этап реабилитации | Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с ОКС | Разовое (делимое) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 14 | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации не менее 55% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2022 | 31.12.2022 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный реабилитолог Карасев И.В., главный кардиолог Пришвина Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Увеличение числа пациентов, закончивших лечение с ОКС, направленных на третий этап реабилитации | Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с ОКС | Разовое (делимое) |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 15 | Проведение дополнительных мероприятий, направленных на обеспечение оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКСбпST), с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе, с занесением результатов в медицинскую документацию | 01.07.2022 | 31.12.2022 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный внештатный рентген-эндоваскулярный хирург Васильков А.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Увеличение числа пациентов с хронической ИБС, которым выполнена реваскуляризация миокарда | Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с ИБС | Регулярное (ежегодное) |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | 1 | Оптимизация организации в медицинских организациях Костромской области многоступенчатой системы контроля качества оказания медицинской помощи пациентам в соответствии с нормативной базой, актуализация приказа ДЗКО при изменении федеральной нормативной базы | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., начальник отдела оказания лечебно-профилактической помощи населению Тихомирова Е.А., директор ТФОМС Костромской области Николаев В.Е., руководители с МСК: Лысова С.С., Щеголева Н.А., Пушков М.А. | Проведение изменений в организации системы контроля качества оказания медицинской помощи при изменении нормативной базы, издан приказ Депздрава Костромской области | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Костромской области | Разовое (неделимое) |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | 2 | Издание (внесение изменений) в приказы медицинских организаций Костромской области об организации контроля качества оказания медицинской помощи пациентам в соответствии с нормативной базой, издание дополнительных нормативных актов при необходимости | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А. | Издание нормативного акта | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в муниципальных образованиях Костромской области | Разовое (неделимое) |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | 3 | Проведение заседаний врачебной комиссии по разбору летальных исходов и случаев оказания медицинской помощи с дефектами в каждом муниципальном образовании Костромской области | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение не менее 1 заседания ВК в месяц по указанным вопросам в каждом муниципальном образовании Костромской области | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Костромской области | Регулярное (ежеквартальное) |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | 4 | Проведение клинико-патолого-анатомических конференций в случаях расхождения диагнозов при летальных исходах от сердечно-сосудистых заболеваний в муниципальных образованиях Костромской области и на уровне Депздрава Костромской области (при необходимости) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А., главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный кардиолог Пришвина Н.В., главный невролог Корнеева Н.Н. | Проведение разбора каждого случая расхождения диагнозов при летальных исходах от сердечно-сосудистых заболеваний 2 и 3 категории (при их наличии) | Улучшение качества оказания медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях в муниципальных образованиях Костромской области | Регулярное (ежеквартальное) |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | 5 | Внедрение в работу по контролю качества в медицинских организациях Костромской области чек-листов в соответствии с критериями оценки качества медицинской помощи, утвержденных в клинических рекомендациях по профилю "кардиология" | 01.08.2021 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А., главный терапевт Чураков О.Ю., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный аритмолог Федотов С.Ю., главный невролог Корнеева Н.Н., главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Поэтапно внедрены чек-листы с критериями качества медицинской помощи по профилю "кардиология" в работу медицинских организаций Костромской области для внутреннего контроля качества и при проведения проверок Депздравом Костромской области и главными внештатными профильными специалистами | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Костромской области | Разовое (делимое) |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | 6 | Внедрение мониторинга случаев смерти от инфаркта миокарда вне стационара | 01.08.2021 | 31.12.2022 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., директор ОГБУЗ "МИАЦ Костромской области" Берко А.Н., главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный кардиолог Пришвина Н.В. | Внедрение указанного мониторинга | Улучшение контроля за показателями смертности от инфаркта миокарда вне стационара | Разовое (делимое) |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | 7 | Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара и амбулаторной реабилитации | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог ДЗКО Карасев И.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Разработаны мероприятия | Улучшение качества оказания медицинской помощи на этапе реабилитации, эффективное использование ресурсов | Разовое (делимое) |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | 8 | Обеспечение контроля кодирования ХСН (I50) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступление в стационар по данному поводу (развитие острой СН или декомпенсация ХСН) | 01.01.2023 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., директор ОГБУЗ "МИАЦ Костромской области" Берко А.Н, главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный кардиолог Пришвина Н.В. | Обеспечен контроль кодирования ХСН в качестве основного заболевания | Повышение качества оказания медицинской помощи больным с ХСН | Регулярное (ежегодное) |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 1 | Проведение мероприятий по профилактике факторов риска БСК (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина; употребления алкоголя; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения: 1) организация работы "Телефона здоровья" 8-800-450-03-03 в ОГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Костромской области" - еженедельно, по четвергам на вопросы граждан отвечают врачи, главные внештатные специалисты Депздрава Костромской области; 2) организация работы телефона по отказу от курения 8 (4942) 45-01-35 - еженедельно, по вторникам и пятницам, с 15.00 часов до 17.00 часов. Консультации дают специалисты ОГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Костромской области"; 3) работа кабинетов по отказу от курения: в Центре здоровья взрослых на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.", в ОГБУЗ "Нерехтская ЦРБ", ОГБУЗ "Шарьинская ОБ", на базе сосудистого центра ОГБУЗ "Шарьинская ОБ"; 4) организация Школ здоровья по актуальным направлениям клинической и профилактической медицины. Проводятся еженедельно в медицинских организациях Костромской области; 5) проведение лекций/бесед в трудовых коллективах региона по приказу Депздрава Костромской области от 21 ноября 2018 года N 634 "О реализации плана мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди населения Костромской области в трудовых коллективах региона". Ответственные за организацию - главные врачи медицинских организаций Костромской области; 6) обучение детей в возрасте от 7 до 16 лет в пришкольных и летних лагерях по программному модулю по первой помощи при острых сердечно-сосудистых состояниях. ОГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Костромской области" совместно с медицинскими работниками оздоровительных лагерей | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный специалист по профилактической медицине Железова П.В. | 1) организация работы "Телефона здоровья" по профилактике факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний - 1 раза в квартал; 2) организация работы по отказу от курения - не менее 90 обращений от граждан за год; 3) обращаемость в кабинеты по отказу от курения: 2020 год - 120 человек, 2021 год - 144 человека, 2022 год - 168 человек, 2023 год - 192 человека, 2024 год - 216 человек; 4) проведение ежегодно не менее 800 школ здоровья по профилактике факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний; 5) проведение ежегодно не менее 1 000 лекций и бесед в трудовых коллективах региона; 6) охват лекциями в пришкольных и летних лагерях по программному модулю по первой помощи при острых сердечно-сосудистых состояниях не менее 2 000 человек ежегодно | Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека | Регулярное (ежеквартальное) |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 2 | Разработка и внедрение программы (продолжение внедрения) мероприятий по профилактике ССЗ на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития ССЗ с использованием имеющихся возможностей Центров здоровья: работа кабинетов по отказу от курения; работа кабинетов профилактики артериальной гипертонии | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный врач ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы" Нечаев Е.В., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В. | Плановые показатели по годам: 1) число человек, обратившихся в кабинеты по отказу от курения, функционирующих на базе Центров здоровья: в 2020 г. - 120 человек; в 2021 г. - 144 человека; в 2022 г. - 168 человек; в 2023 г. - 192 человека; в 2024 г. - 216 человек; 2) число человек, обратившихся в кабинеты профилактики артериальной гипертонии, функционирующих на базе Центров здоровья: в 2020 г. - 720 человек; в 2021 г. - 792 человека; в 2022 г. - 864 человека; в 2023 г. - 936 человек; в 2024 г. - 1 008 человек | Увеличение процента охваченных диспансеризацией отдельных групп населения. Увеличение количества граждан, прошедших периодический профилактический осмотр. Совершенствование работы Центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики и школ пациентов. Своевременное выявление факторов риска ССЗ, включая артериальную гипертензию, и снижение риска ее развития. Повышение информированности населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и ОКС. Снижение смертности населения, прежде всего трудоспособного возраста, снижение смертности от БСК | Регулярное (ежеквартальное) |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 3 | Размещение информационно-разъяснительных материалов в медицинских организациях Костромской области о факторах риска развития ССЗ, возможности пройти диспансеризацию и другие виды профилактических осмотров | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный специалист по профилактической медицине Железова П.В. | Разработка и направление в медицинские организации Костромской области информационно-разъяснительных материалов о факторах риска развития ССЗ, возможности пройти диспансеризацию и другие виды профилактических осмотров: 1) 2020 год - 4 материала; 2) 2021 год - 4 материала; 3) 2022 год - 4 материала; 4) 2023 год - 4 материала; 5) 2024 год - 4 материала | Увеличение процента охваченных диспансеризацией отдельных групп населения. Увеличение количества граждан, прошедших периодический профилактический осмотр. Своевременное выявление, коррекция факторов риска ССЗ, включая артериальную гипертензию, и снижение риска ее развития. Повышение информированности населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и ОКС. Снижение смертности населения, прежде всего трудоспособного возраста, снижение смертности от БСК | Регулярное (ежеквартальное) |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 4 | Выступления на радио, в эфире регионального телевидения, на страницах электронной газеты ОГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Костромской области" "Здоровая Кострома", на страницах "Здоровая Кострома" в социальных сетях "Вконтакте" и "Одноклассники" по профилактике ССЗ и факторах риска возникновения ССЗ | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный кардиолог Пришвина Н.В., главный невролог Корнеева Н.В., главный специалист по профилактической медицине Железова П.В. | Организация не менее 8 публикаций ежегодно | Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека | Регулярное (ежеквартальное) |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 5 | Регулярное проведение тематических акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни и на раннее выявление факторов риска развития ССЗ (мероприятия и акции, приуроченные к Всемирному дню борьбы с артериальной гипертонией (17 мая), Всемирному дню борьбы с курением (31 мая), Всемирному дню сердца (29 сентября), Всемирному дню борьбы с инсультом (29 октября), Международному дню отказа от курения (каждый третий четверг ноября), ежегодная акция "Волна здоровья - Кострома") | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А., главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный специалист по профилактической медицине Железова П.В. | Ежегодно исполнение 6 профилактических мероприятий и акций | Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека | Регулярное (ежегодное) |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 6 | Организация проведения месячников здоровья на территории Костромской области | 15.10.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный специалист по профилактической медицине Железова П.В. | Проведение 11 месячников здоровья ежегодно | Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя | Регулярное (ежегодное) |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 7 | Проведение межведомственной информационно-оздоровительной акции "Волна здоровья", направленной на популяризацию здорового образа жизни или "Маршрут здоровья". Проведение межведомственной информационно-оздоровительной акции "Волна здоровья", направленной на популяризацию здорового образа жизни или "Маршрут здоровья" | 15.10.2019 | 31.12.2024 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А., главный специалист по профилактической медицине Железова П.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение ежегодно, 1 раз в год | Создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека | Регулярное (ежегодное) |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 8 | Организация обучения главными внештатными специалистами департамента здравоохранения Костромской области заведующих поликлиник, специалистов кабинетов/отделений медицинской профилактики выявлению факторов риска в ходе проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и углубленной диспансеризации. | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А., главный терапевт Чураков О.Ю., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный аритмолог Федотов С.Ю., главный невролог Корнеева Н.Н., главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение ежегодно, 1 раз в год | Улучшение выявления и лечения сахарного диабета и артериальной гипертонии, нарушения ритма сердца (фибрилляции предсердий) | Регулярное (ежегодное) |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 9 | Разработка памятки для лиц, родственники которых имели БСК (случаи инфаркта миокарда, нарушений мозгового кровообращения, внезапной смерти) для использования в работе участковыми терапевтами в ходе проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и углубленной диспансеризации и раздачи пациентам | 01.01.2022 | 31.12.2022 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А, главный аритмолог Федотов С.Ю. | Проведение 1 раз в год | Увеличение процента охваченных диспансеризацией отдельных групп населения. Увеличение количества граждан, прошедших периодический профилактический осмотр | Разовое |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 1 | Обеспечение соблюдения Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 года N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", наблюдение пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями (далее - ХНИЗ) согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 года N 173н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 года N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный специалист по профилактической медицине Железова П.В. | Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения: 2020 год - 20%; 2021 год - 23,1%; 2022 год - 53,2%; 2023 год - 59,2%; 2024 год - 69,1%. | Достижение целевых показателей охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения Костромской области, достижение целевых показателей охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения Костромской области, достижение целевых показателей охвата диспансерным наблюдением | Регулярное (ежегодное) |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 2 | Направление выписных эпикризов пациентов с ОКС и ОНМК, пролеченных в ПСО и РСЦ, на амбулаторно-поликлинический этап, а также при передаче пациентов под наблюдение из кардиологической поликлиники в территориальные в системе РМИС | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, в составе которых функционируют РСЦ и ПСО, директор ОГБУЗ "МИАЦ Костромской области" Берко А.Н., руководитель РСЦ Раева Ю.А. | Направление эпикризов в 100% случаев | Выписные эпикризы пациентов с ОКС и ОНМК, пролеченных в ПСО и РСЦ, на амбулаторно-поликлинический этап направляются в 100% случаев | Разовое (делимое) |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 3 | Постановка на диспансерный учет пациентов, перенесших ОКС и ОНМК | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, в которых оказывается медицинская помощь амбулаторно пациентам с ССЗ | 2020 год - 60%; 2021 год - 68%; 2022 год - 76%; 2023 год - 84%; 2024 год - 95% | Повышение качества оказания медицинской помощи на амбулаторном этапе пациентам, перенесшим ОКС и ОНМК | Регулярное (ежегодное) |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 4 | Создание и организация ведения регистров сердечно-сосудистых заболеваний в медицинских организациях Костромской области: единого регистра (госпитального и амбулаторного) пациентов, перенесших ОКС; единого регистра (госпитального и амбулаторного) пациентов, перенесших мозговые инсульты; регистра пациентов с артериальной гипертонией; регистра пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами и высоким риском внезапной смерти | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А., директор ОГБУЗ "МИАЦ Костромской области" Берко А.Н., Главный терапевт Чураков О.Ю., главный невролог Корнеева Н.Н., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный аритмолог Федотов С.Ю., руководитель РСЦ Раева Ю.А. главные врачи медицинских организаций Костромской области | 2022 - регистр пациентов с ОКС единый на стационарном и амбулаторном этапах; регистр пациентов с инсультами; 2023 год - регистр пациентов с АГ; 2024 год - регистр пациентов с высоким риском внезапной смерти | Повышение качества и доступности медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Костромской области. Обеспечение преемственности оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях области. Обеспечение анализа оказания медицинской помощи по данным регистра | Разовое (делимое) |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 5 | Увеличение охвата пациентов, перенесших ОКС, школами по атеросклерозу и гипертонической болезни | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный специалист по профилактической медицине Железова П.В. главный терапевт Чураков О.Ю., главный кардиолог Пришвина Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | 2020 год - 55%; 2021 год - 60%; 2022 год - 65%; 2023 год - 70%; 2024 год - 75% | 75% пациентов, перенесших ОКС | Регулярное (ежегодное) |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 6 | Уменьшение процента первичного выхода на инвалидность пациентов с БСК | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный специалист по экспертизе Раева Ю.А. | 2022 год - на 1,5% в сравнении с 2021 годом; 2023 год - на 2%; 2024 год - на 3% | Уменьшение первичного выхода на инвалидность пациентов с БСК на 3% | Регулярное (ежегодное) |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 7 | Повышение качества диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ с достижением значений целевых показателей результативности (доля пациентов с АГ, достигших целевого уровня АД, доля пациентов с ИБС, перенесших ОКС, принимающих статины и достигших целевых уровней холестерина) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный терапевт Чураков О.Ю., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный невролог Корнеева Н.Н. | 2022 год - 60,5% и 58,3%; 2023 год - 62,5% и 61,5%; 2024 год - 65% и 65% | Повышение доли пациентов, перенесших ОКС, состоящих на диспансерном учете, принимающих статины и достигших целевого уровня липидов (ОХС/ХС ЛПНП) до 65%. Повышение доли пациентов с АГ, состоящих на диспансерном учете, достигших целевого уровня АД, - до 65% | Регулярное (ежегодное) |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 8 | Обеспечение участия в проводимых национальными медицинскими исследовательскими центрами научно-практических мероприятий по профилям "Кардиология", "Детская кардиология", "Сердечно-сосудистая хирургия" и "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение" с применением телемедицинских технологий, в том числе разборах клинических случаев, виртуальных обходах, мастер-классах учетом выявленных пробелов в компетенциях, в соответствии с планами Национальных медицинских исследовательских центров | 01.01.2021 | 31.12.2021 | Главный специалист по организационно-методической работе Депздрава Костромской области А.Ю.Раевская, главный кардиолог Пришвина Н.В., главный специалист по рентген-эндоваскулярной хирургии Васильков А.В. | Участие не менее 3 раз по каждому профилю | Повышение уровня квалификации медицинских кадров. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ. Рациональное использование медицинского оборудования медицинских организаций, в том числе в круглосуточном режиме оказания специализированной медицинской помощи | Регулярное (ежеквартальное) |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 9 | Профилактика ССЗ в группах повышенного риска, выделенных путем анкетирования при проведении профилактических осмотров | 01.10.2021 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный специалист по медицинской профилактике Железова П.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Выделение указанных групп по результатам анкетирования, проведение профилактических мероприятий | Повышение качества оказания медицинской помощи, снижение заболеваемости БСК | Регулярное (ежегодное) |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | 10 | Регулярный анализ сведений учетно-отчетной формы "Паспорт врачебного участка терапевтического" с целью инвентаризации структуры населения и выделения групп граждан, планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий. Формирование в электронной форме медицинской документации | 01.08.2021 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области, директор ОГБУЗ "МИАЦ Костромской области", главный терапевт Чураков О.Ю. | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ на амбулаторном этапе | Проведение указанного анализа | Регулярное (ежеквартальное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 1 | Разбор на экспертном совете Депздрава Костромской области запущенных случаев ССЗ (проблемных летальных исходов с расхождением диагноза 2-3 категории, случаев со значимыми дефектами в оказании медицинской помощи) с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А. главный терапевт Чураков О.Ю. главный кардиолог Пришвина Н.В., главный невролог Корнеева Н.Н., главный аритмолог Федотов С.Ю., главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л., главный сердечно-сосудистый хирург., главный специалист по рентгенэндоваскулярной хирургии Васильков А.В., главный анестезиолог-реаниматолог | Проведение случаев разбора по мере необходимости, не реже 1 раза в полгода | Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ. Повышение квалификации медицинских работников | Регулярное (ежегодное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 2 | Анализ дефектов оказания медицинской помощи летальных исходов от ОКС в медицинских организациях Костромской области в соответствии с Приказом Депздрава Костромской области от 23 июня 2021 года N 510 "О порядке проведения анализа дефектов оказания медицинской помощи при ОКС и случаев смерти от инфаркта миокарда и ОКС на дому и в областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области" | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Тихомирова Е.А. главный кардиолог Пришвина Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области, руководители РСЦ и ПСО Костромской области | Проведение заседаний комиссий 1 и 2 уровня не реже 1 раза в месяц | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ, снижение числа выявленных дефектов оказания медицинской помощи в динамике | Регулярное (ежеквартальное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 3 | Организация своевременного проведения в РСЦ и ПСО экстренных и срочных инструментальных (эхокардиография) и лабораторных (ферментная диагностика) исследований при острых сердечно-сосудистых заболеваниях в соответствии с клиническими рекомендациями | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В., главный врач ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" Храмов В.А., главный врач ОГБУЗ "Галичская окружная больница" Забродин Н.А., главный врач ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени В.Ф. Каверина" Лебедев М.А., руководитель РСЦ Раева Ю.А. | Проведение указанных мероприятий в сроки с учетом клинических рекомендаций | Снижение больничной летальности от инфаркта миокарда до 8% - в 2024 году | Разовое (делимое) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 4 | Увеличение объемов ВМП (стентирование коронарных артерий) пациентам с ОКС в ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Гирин Н.В., директор ТФОМС Костромской области Николаев В.Е, главный специалист по рентген-эндоваскулярной хирургии Васильков А.В., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В. | Увеличение количества рентген-эндоваскулярных вмешательств при ОКС с 1 140 в 2019 году, до 2 350 случаев в 2024 году и по годам в соответствии с целевыми показателями РП | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с ИБС (ОКС) | Регулярное (ежегодное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 5 | Увеличение количества случаев ОКСпST, при которых выполнена ТЛТ. Проведение централизованных закупок Депздравом Костромской области тромболитических препаратов для догоспитального этапа (проурокиназа, тенектеплаза). Осуществление стимулирующих выплат медицинским работникам за выполнение ТЛТ и снижение выплат за качество при необоснованном невыполнении тромболизиса; снижение выплат главным врачам при необоснованном невыполнении тромболизиса на догоспитальном этапе | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л. | Увеличение частоты проведения догоспитального тромболизиса при показаниях у пациентов с OKCпST с расчетным временем доставки в ЧКВ-центр более 1 часа до 70%. 2020 год - 50%; 2021 год - 55%; 2022 год - 60%; 2023 год - 65%; 2024 год - 70% | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам ОКСпST электрокардиограммы, снижение летальности от инфаркта миокарда | Регулярное (ежегодное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 6 | Приобретение необходимого оборудования и внедрение в работу ПРИТ ПСО и РСЦ высокочувствительных тропонинов для оценки риска и своевременного перевода пациентов из ПСО в РСЦ для выполнения ЧКВ | 01.07.2019 | 31.12.2022 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В., главный врач ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" Храмов В.А., главный врач ОГБУЗ "Галичская окружная больница" Забродин Н.А., главный врач ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени В.Ф. Каверина" Лебедев М.А., руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный специалист по КДЛ Лебедева Е.А. | Внедрение использования высокочувствительных тропонинов в работу РСЦ и ПСО | Увеличение числа переведенных пациентов из ПСО в РСЦ на 2% ежегодно после внедрения | Разовое (делимое) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 7 | Проведение видеоселекторов РСЦ с ПСО, увеличение количества переводов пациентов из ПСО в РСЦ, в том числе после выполненной ТЛТ, а также переводов в РСЦ для реваскуляризации больных с ОКСбпST с высоким и средним риском | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В., главный врач ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" Храмов В.А., главный врач ОГБУЗ "Галичская окружная больница" Забродин Н.А., главный врач ОГБУЗ "Шарьинская ОБ имени В.Ф. Каверина" Лебедев М.А. | Ежедневное проведение | Увеличение количества переведенных пациентов из ПСО в РСЦ на 2% ежегодно; улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с ОКС | Регулярное (ежеквартальное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 8 | Внедрение определения уровня натрийуретического пептида на базе централизованной лаборатории ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы" (выполняет исследования практически для всех муниципальных образований Костромской области) | 01.07.2019 | 31.12.2022 | Главный специалист по клинической лабораторной диагностике Лебедева Е.А., главный врач ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы" Нечаев Е.В., главный кардиолог Пришвина Н.В. | Внедрение проведения указанных исследований | Улучшение диагностики ХСН, качества оказываемой медицинской помощи пациентам с ХСН | Разовое (делимое) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 9 | Анализ возможности и обеспечения кодирования ХСН (I50) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступлении в стационар по данному поводу (развитие острой СН или декомпенсация ХСН), при условии формирования достаточного тарифа по оплате данных случаев по ОМС | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А., главный специалист по медицинской статистике, главный кардиолог Пришвина Н.В., директор ТФОМС Костромской области Николаев В.Е, директор ОГБУЗ "МИАЦ Костромской области" | Кодирование ХСН в качестве "основного" заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступлении в стационар | Улучшение качества оказываемой медицинской помощи пациентам с ХСН | Разовое (делимое) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 10 | Организация лечения всех больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией ХСН, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией, сложными нарушениями сердечного ритма только в кардиологических отделениях с ПРИТ или в кардиологических отделениях (на кардиологических койках) больниц, в составе которых имеется ОАР | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А., главный кардиолог Пришвина Н.В., директор ТФОМС Костромской области Николаев В.Е, главные врачи медицинских организаций Костромской области | Создание условий для госпитализации в указанные отделения, издание соответствующего нормативного акта Депздрава Костромской области | Улучшение качества оказываемой медицинской помощи пациентам с указанной патологией сердечно - сосудистой системы | Разовое (делимое) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 11 | Выездная работа в муниципальные образования Костромской области для консультации пациентов для ранней диагностики и современными возможностями проведения вторичной профилактики, включающими высокотехнологичную специализированную помощь | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А., главный специалист по организационно-методической работе Раевская А.Ю., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Проведение не менее 12 выездов в год | Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ | Регулярное (ежегодное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 12 | Проведение регулярного (ежеквартального и ежегодного) анализа итогов работы первичных сосудистых отделений, РСЦ с подготовкой отчета с выводами и предложениями по устранению выявленных недостатков | 15.10.2019 | 31.12.2024 | Руководитель РСЦ Раева Ю.А., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В., главный врач ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" Храмов В.А., главный врач ОГБУЗ "Галичская окружная больница" Забродин Н.А., главный врач ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени В.Ф. Каверина" Лебедев М.А. | Проведение анализа работы ПСО и РСЦ ежеквартально | Устранение выявленных недостатков. Улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи пациентам с ОКС в РСЦ и ПСО | Регулярное (ежеквартальное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 13 | Проведение регулярного (ежеквартального и ежегодного) анализа итогов работы кардиологической поликлиники ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." и кардиологических кабинетов медицинских организаций области с подготовкой отчета с выводами и предложениями по устранению выявленных недостатков | 15.10.2019 | 31.12.2024 | Главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В., заведующий кардиологической поликлиникой ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Строкина Т.К. | Проведение анализа работы кардиологической поликлиники ежеквартально | Устранение выявленных недостатков. Улучшение качества и доступности амбулаторно-поликлинической помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе перенесшим ОКС, повышение качества диспансерного наблюдения пациентов кардиологического профиля | Регулярное (ежеквартальное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 14 | Организация выполнения стресс-ЭХОКГ: приобретение горизонтального велоэргометра для ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный специалист по функциональной диагностике Костылев А.И., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В. | Выполнение стресс-ЭХОКГ на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." | Улучшение качества диагностической помощи пациентам с сердечно - сосудистой патологией | Разовое (неделимое) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 15 | Проведение аудита медицинской документации в рамках проверок, организованных Депздравом Костромской области, на предмет соблюдения профильности госпитализации ОКС, ОНМК, выполнения ТЛТ на догоспитальном и госпитальном этапах, правильности диспансерного наблюдения пациентов, перенесших ОКС, ОНМК, медицинских свидетельств о смерти по правильности выбора первоначальной причины смерти | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А. главный кардиолог Пришвина Н.В., главный невролог Корнеева Н.Н., главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л., главный специалист по статистике, главные врачи медицинских организаций Костромской области | 2020 год - 73%; 2021 год - 75%; 2022 год - 79%; 2023 год - 86%; 2024 год - 95% | Повышение профильной госпитализации при ОКС до 95% | Регулярное (ежегодное) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 16 | Дооснащение первичного звена (бригад СМП) оборудованием для дистанционной передачи ЭКГ | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Дооснащены бригады СМП оборудованием для дистанционной передачи ЭКГ во всех медицинских организациях области | Своевременная диагностика ОКС на догоспитальном этапе, увеличение процента профильной госпитализации ОКС до 95% | Разовое (неделимое) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 17 | Создание единого круглосуточного диспетчерского поста, управляющего процессом госпитализации пациентов с ОКС на базе РСЦ, в котором участвуют медицинские организации, ПСО, РСЦ (в том числе для оказания консультативной поддержки СМП в отношении проведения ТЛТ) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В., главный врач ОГБУЗ "Центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф" Долголожкин В.В., главный врач ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" Храмов В.А., главный врач ОГБУЗ "Галичская окружная больница" Забродин Н.А., главный врач ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени В.Ф. Каверина" Лебедев М.А., руководитель РСЦ Раева Ю.А. | Начало функционирования созданного единого круглосуточного диспетчерского поста | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с ОКС | Разовое (неделимое) |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | 18 | Мероприятия по оптимизации маршрутизации пациентов с ОКС для организации госпитализации всех пациентов с OKCпST в зоне прямой госпитализации в рекомендованные сроки с учетом времени транспортировки больного (разработка нормативной правовой базы) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный кардиолог Пришвина Н.В., главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л., руководитель РСЦ Раева Ю.А. | 2020 год - 73%; 76%; 45% соответственно указанным показателям; 2021 год - 75%; 78%; 48,5% соответственно указанным показателям; 2022 год - 79%; 80%; 52% соответственно указанным показателям; 2023 год - 86%; 82%; 55,5% соответственно указанным показателям; 2024 год - 95%; 85%; 60% соответственно указанным показателям | Увеличение процента профильной госпитализации до 95%. Увеличение процента реперфузионной терапии у пациентов с OKCпST (до 85%). Увеличение охвата первичным ЧКВ пациентов с OKCпST до 60% | Регулярное (ежегодное) |
6. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями | 1 | Осуществление диспансерного наблюдения пациентов Костромской области с ХНИЗ с периодичностью и длительностью наблюдения, указанными в приложении к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 марта 2021 года N 173н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный терапевт Чураков О.Ю. | Кратность наблюдения не менее 2 раз в год | Диспансерное наблюдение в соответствии с нормативной базой. Кратность наблюдения не менее 2 раз в год | Регулярное (ежегодное) |
6. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями | 2 | Обеспечение достижения целевого индикатора (4-го сигнального индикатора "Доля лиц на одном терапевтическом участке, находящихся под диспансерным наблюдением") | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций Костромской области, главный терапевт Чураков О.Ю. | 2020 год - 25%; 2021 год - 27%; 2022 год - 29%; 2023 год - 32%; 2024 год - 35% | Достижение целевого индикатора 4-го сигнального индикатора "Доля лиц на одном терапевтическом участке, находящихся под диспансерным наблюдением" - не менее 35% | Регулярное (ежегодное) |
6. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями | 3 | Внедрение в практику работы амбулаторного звена патронажа на дому, телефонного опроса медсестры пациентов с хронической сердечной недостаточностью | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Тихомирова Е.А. главный терапевт Чураков О.Ю. главный кардиолог Пришвина Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Издание нормативного акта ДЗКО, Внедрение патронажа на дому, телефонного опроса медсестры пациентов с хронической сердечной недостаточностью | Повышение качества диспансерного наблюдения пациентов хронической сердечной недостаточностью | Разовое (делимое) |
6. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями | 4 | Организация в поликлиниках медицинских организаций Костромской области кабинетов "высокого риска" для Д наблюдения пациентов ССЗ высокого риска специально обученными врачами терапевтами | 01.07.2022 | 31.12.2022 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А., главный терапевт Чураков О.Ю., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Организация указанных кабинетов | Повышение качества Д наблюдения пациентов высокого риска | Разовое (делимое) |
6. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями | 5 | Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов с ХСН с низкой ФВ лекарственным препаратом валсартан/сакубитрил на территории области | 01.07.2022 | 31.12.2022 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Цикунов А.Ю., главный кардиолог Пришвина Н.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области | Организация льготного обеспечения указанной группы пациентов лекарственным препаратом | Повышение качества оказания медицинской помощи на амбулаторном этапе пациентам с ХСНнФВ, снижение смертности от БСК | Разовое (неделимое) |
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения | 1 | Организация мониторинга переадресации телефонных звонков по "03" и "103" из всех районов Костромской области в ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" | 01.07.2019 | 30.06.2022 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" Долголожкин В.В. | Постоянный мониторинг телефонных звонков по "03" "103" из 24 районов Костромской области в ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" | Поступление 100% звонков по "03" и "103" из населенных пунктов региона в отделения СМП КО с возможностью мониторинга в центральной диспетчерской службе | Регулярное (ежеквартальное) |
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения | 2 | Улучшение работы центральной диспетчерской на базе ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" | 01.07.2019 | 31.12.2022 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" Долголожкин В.В. | Работа центральной диспетчерской | Функционирование и мониторинг работы центральной диспетчерской на базе ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" | Регулярное (ежеквартальное) |
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения | 3 | Совершенствование организации службы скорой медицинской помощи на территории Костромской области на основе четкой маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК в РСЦ и ПСО. Проработка вопроса о первоочередном направлении выездных бригад СМП на вызовы к пациентам с ОКС и ОНМК, о полноценном заполнении единой формы талона СМП с передачей всей информации об оказанной медицинской помощи на догоспитальном этапе в историю болезни пациента. Оформление 100% случаев ОКС карты оценки временных показателей и контрольного листа ТЛТ при ОКС с пST. Увеличение количества случаев ОКСспST при которых выполнена ТЛТ на догоспитальном этапе до 90% | 01.07.2019 | 31.12.2022 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л. | Увеличение количества случаев ОКСспST, при которых выполнена ТЛТ на догоспитальном этапе, в 1 квартале 2022 года до 14%, 2 квартале - 17%, 3 квартале - 21%, к концу года - 25%. К концу 1 квартала 2022 года передача 100% снятых ЭКГ в оперативный отдел ОГБУЗ "ССМП и МК". К концу первого полугодия 2022 года передача всей информации об оказанной медицинской помощи на догоспитальном этапе в историю болезни пациента. 100% заполнение при передаче пациентов с ОКС карты оценки временных показателей и КТ ТЛТ | Обеспечение доступности и своевременности как скорой, так и специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи гражданам Костромской области. Рациональное использование медицинского оборудования медицинских организаций, в том числе в круглосуточном режиме оказания специализированной медицинской помощи. Снижение смертности от ССЗ. Снижение смертности от ОНМК. Уменьшение больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения. Увеличение доли профильных госпитализаций пациентов с ОНМК, доставленных автомобилями СМП | Регулярное (ежеквартальное) |
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения | 4 | Оптимизация работы системы дистанционной передачи ЭКГ на территории Костромской области с обеспечением возможности квалифицированной консультации и подтверждением расшифровки ЭКГ кардиологом РПИТ | 01.02.2020 | 31.12.2022 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела мониторинга материально-технического состояния медицинских организаций Минькова Е.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области, в составе которых имеются отделения СМП, главный внештатный специалист по СМП ДЗКО Шеробьева Е.Л. | Наличие в каждой выездной бригаде системы дистанционной передачи ЭКГ/Кардиометр - МТ | Обеспечение доступности и своевременности как скорой, так и специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи гражданам Костромской области | Разовое (неделимое) |
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях | 5 | Решение кадрового дефицита врачей и среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи Осуществление мер социальной поддержки: выплата 500,0 тыс. рублей фельдшерам, трудоустроившимся в отделения СМП муниципальных районов Костромской области | 01.02.2020 | 31.12.2024 | Директор департамента здравоохранения КО Н.В. Гирин, главный врач ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" Долголожкин В.В., главные врачи медицинских организаций Костромской области, в составе которых имеются отделения СМП | Ликвидация кадрового дефицита | Работа по укомплектованию кадрами бригад анестезиологии и реанимации, увеличение врачебных и фельдшерских бригад СМП, доукомплектование бригад 2 медицинским работником бригад СМП | Ежеквартально |
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях | 6 | Обеспечение обучения всех фельдшеров и медицинских сестер станций и отделений СМП методикам диагностики ОКС и ОНМК на догоспитальном этапе | 01.06.2022 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный специалист по скорой медицинской помощи Шеробьева Е.Л., главные врачи медицинских организаций Костромской области, в составе которых имеются отделения СМП | Повышение квалификации медицинских кадров | Разработка методических пособий на основе клинических рекомендаций, стандартов оказания медицинской помощи | - |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | 1 | Разработка и утверждение плана мероприятий ("дорожной карты") по реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием РСЦ и первичных сосудистых центров Костромской области, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела мониторинга материально-технического состояния медицинских организаций Минькова Е.В., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В., главный врач ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" Храмов В.А., главный врач ОГБУЗ "Галичская окружная больница" Забродин Н.А., главный врач ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф." Лебедев М.А. | Приобретение и введение в эксплуатацию запланированного оборудования для РСЦ и ПСО в соответствии с утверждаемой ежегодно и направляемой в Министерство здравоохранения Российской Федерации заявкой Депздрава Костромской области | Обеспечение переоснащения/ дооснащения медицинским оборудованием РСЦ и первичных сосудистых центров Костромской области в установленные сроки согласно запланированному графику по годам и без прерывания процесса оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи пациентам с ССЗ | Регулярное (ежегодное) |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | 2 | Проведение оптимизации и реструктуризации кардиологических коек в Костромской области: расширение коечного фонда РСЦ ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." после закупки и введения в эксплуатацию второго ангиографа, проведения работ по подготовке помещений для размещения дополнительного коечного фонда | 01.07.2019 | 31.12.2022 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный врач ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Алексеев М.В. | Увеличение коечного фонда кардиологического отделения РСЦ, в том числе ПРИТ на 100%, | Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи пациентам с ОКС и другими экстренной и неотложной патологией сердечно-сосудистой системы | Разовое (делимое) |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | 3 | Проработка вопроса о выделении на базе ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" после перемаршрутизации пациентов с ОКС на территории г. Костромы и на базе других окружных больниц области кардиологических коек для лечения пациентов с ХСН и нарушениями ритма сердца в соответствии с нормативами | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный врач ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" Храмов В.А., главный внештатный специалист кардиолог Пришвина Н.В. | Выделение на базе ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" после перемаршрутизации пациентов с ОКС на территории г. Костромы и на базе других окружных больниц Костромской области кардиологических коек для лечения пациентов с ХСН и нарушениями ритма сердца в соответствии с нормативами | Соответствие количества и структуры кардиологических коек нормативной базе, повышение доступности и качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | Разовое (делимое) |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | 4 | Увеличение случаев использования стентов с лекарственным покрытием при выполнении стентирования коронарных артерий в РСЦ ОГБУЗ КОКБ имени Королева Е.И | 01.08.2021 | 31.12.2024 | Главный врач ОГБУЗ КОКБ имени Королева Е.И. Алексеев М.В., главный внештатный специалист по рентген-эндоваскулярным диагностике и лечению, заведующий ОРХМДЛ Васильков А.В. | Использование покрытых стентов в 98% случаев | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в части рентген-эндоваскулярных вмешательств | Регулярное (ежегодное) |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | 5 | Внесение изменений в маршрутизацию пациентов с ССЗ, в том числе ОКС на территории Костромской области при необходимости, в соответствии с рекомендациями ФГБУ НМИЦ кардиологии МЗ РФ по результатам проверок и/или изменении коечного фонда кардиологического профиля | 01.08.2021 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела организации медицинской помощи и профилактической работы Депздрава Костромской области Тихомирова Е.А. | Издание соответствующего приказа Депздрава Костромской области | Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ, оптимизация маршрутов госпитализации пациентов | Разовое (неделимое) |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | 6 | Разработать маршрутизацию пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Заместитель директора Депздрава Костромской области Мавренкова А.Н., главный сердечно-сосудистый хирург ДЗКО; главный рентгенэндоваскулярный хирург Васильков А.А., главный кардиолог ДЗКО Пришвина Н.В. | Разработана маршрутизация пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи | Повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с ССЗ | Разовое (неделимое) |
9. Медицинская реабилитация | 1 | Проведение анализа реабилитационной базы Костромской области и возможностей ТП государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в целях реализации Порядка оказания медицинской реабилитации взрослых (Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 788н) | 01.05.2021 | 31.12.2021 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог Карасев И.В. | Представление отчета по итогам проведенного анализа реабилитационной базы Костромской области в Депздрав Костромской области | Проведен анализ реабилитационной базы и коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе, а также возможности территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | Разовое (неделимое) |
9. Медицинская реабилитация | 2 | Открытие отделений ранней реабилитации в МО с РСЦ и ПСО оснащение и дооснащение их оборудованием для медицинской реабилитации в количестве 3 | 01.05.2021 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог Карасев И.В. | Открытие отделений ранней реабилитации в МО с РСЦ и ПСО | Открытие отделений ранней реабилитации в МО с РСЦ и ПСО | Разовое (неделимое) |
9. Медицинская реабилитация | 3 | Обеспечение направления и проведений мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в специализированных медицинских организациях с учетом оценки тяжести их состояния по Шкале реабилитационной маршрутизации с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности. Создание Бюро реабилитационной маршрутизации или единого центра реабилитационной маршрутизации | 01.07.2019 | 31.12.2021 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог Карасев И.В. | Проведение мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в специализированных медицинских организациях с учетом оценки тяжести их состояния по шкале реабилитационной маршрутизации с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности | Создание бюро реабилитационной маршрутизации или единого центра реабилитационной маршрутизации | Разовое (неделимое) |
9. Медицинская реабилитация | 4 | Актуализация региональных нормативных правовых актов в соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2022 N 788н | 01.05.2021 | 31.12.2021 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог Карасев И.В. | Актуализирован нормативный правовой акт Костромской области в соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2022 N 788н | На территории Костромской области обеспечено выполнение требований порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больным с острым нарушением мозгового кровообращения и порядка организации медицинской реабилитации взрослых | Разовое (неделимое) |
9. Медицинская реабилитация | 5 | Обеспечение использования Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее - МКФ) как основы реабилитационного процесса, срок включения единых форм медицинской документации на всех этапах реабилитационного процесса, в том числе классификатора МКФ | 01.05.2021 | 31.12.2022 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог Карасев И.В. | Специалисты МДРК в своей работе используют МКФ как основу реабилитационного процесса | В отделениях медицинской реабилитации медицинских организаций внедрена в практику МКФ | Разовое (неделимое) |
9. Медицинская реабилитация | 6 | Увеличение финансирования на 20% ежегодно для обучения персонала мультидисциплинарных бригад и оплату их труда | 01.05.2021 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог Карасев И.В. | Определен источник и выделено дополнительное финансирование для обучения персонала и оплаты труда | Организация и проведение циклов профессиональной переподготовки для специалистов МДРК в региональных ВУЗах и колледжах. Повышение мотивации медицинских работников, в том числе путем увеличения уровня оплаты труда | Ежегодно |
9. Медицинская реабилитация | 7 | Профессиональная переподготовка и обучение специалистов МДБ по плану обучения и требованиям нормативных документов | 01.07.2019 | 31.12.2023 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог Карасев И.В. | Достаточная укомплектованность отделений медицинской реабилитации специалистами МДРК на всех этапах с учетом профиля отделения к 1 сентября 2023 года | Организация и проведение циклов профессиональной переподготовки для специалистов МДРК в региональных вузах и колледжах. Повышение мотивации медицинских работников, в том числе путем увеличения уровня оплаты труда | Разовое (неделимое) |
9. Медицинская реабилитация | 8 | Использование ресурсов федеральных медицинских организаций и ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России для проведения консультаций/консилиумов, в том числе с использованием телемедицинских технологий | 01.11.2020 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог Карасев И.В. | Количество проведенных телемедицинских консультаций по медицинской реабилитации между медицинскими организациями, а также с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России. Количество проведенных научно-практических мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе с применением телемедицинских технологий, и участием ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России за год | Проведение телемедицинских консультаций/консилиумов между медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую реабилитацию, в том числе с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России. Совместно с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России реализуется план научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, методик работы на реабилитационном оборудовании, методов медицинской реабилитации в соответствии с рекомендациями Союза реабилитологов России, включая: правила безопасного трансфера, позиционирование пациентов, нутритивную поддержку и пр.) с участием профильных медицинских организаций с (и/или их структурных подразделений) | Постоянно |
9. Медицинская реабилитация | 9 | Перераспределение коечного фонда Костромской области для оказания медицинской реабилитации пациентам с ССЗ на всех этапах медицинской реабилитации, развитие медицинской реабилитации на амбулаторном этапе | 01.01.2021 | 31.12.2022 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., главный реабилитолог Карасев И.В. | С учетом анализа потребности в проведении реабилитации в каждой медицинской зоне региона проводится перераспределение коечного фонда для оказания всех этапов реабилитации пациентам с ССЗ | На основе анализа функциональных исходов при оказании СМП и ВМП пациентам с ССЗ с использованием шкалы реабилитационной маршрутизации, анализа перспектив изменения маршрутизации проводится перераспределение коечного фонда региона для оказания всех этапов реабилитации пациентам с ССЗ | Ежегодно |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 1 | Определение реальной потребности Костромской области в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности, в том числе по кардиохирургии, а также по рентген-васкулярной диагностике и лечению, с учетом специфики региона, с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов, с учетом реальной потребности Костромской области в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела правовой и кадровой работы Депздрава Костромской области | Определение потребности Костромской области в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности, в том числе по кардиохирургии, а также по рентген-васкулярной диагностике и лечению, с учетом специфики региона с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов | Ежегодно, до 1 апреля текущего года, формирование ежегодных отчетов о проведенной работе с формированием заявок на обеспечение медицинских организаций квалифицированными кадрами, принятие приказа Депздрава Костромской области "Об определении потребности во врачах и специалистах со средним медицинским образованием в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Костромской области" | Регулярное (ежегодное) |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 2 | Направление в Министерство здравоохранения Российской Федерации перспективной заявки о потребности в медицинских кадрах на соответствующий год (размещение на портале: http://dbl.roszdravrf.ru) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела правовой и кадровой работы Депздрава Костромской области | Ведение ежегодно на портале http://dbl.roszdravrf.ru заявки о потребности в медицинских кадрах на соответствующий год, 100% | Ежегодно, до 1 июня текущего года | Регулярное (ежегодное) |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 3 | Формирование квот контрольных цифр приема для ОГБПОУ "Костромской областной медицинский колледж имени Героя Советского Союза С.А.Богомолова" и ОГБПОУ "Шарьинский медицинский колледж" на бюджетные места | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В. | Формирование квот контрольных цифр приема для ОГБПОУ "Костромской областной медицинский колледж имени Героя Советского Союза С.А.Богомолова" и ОГБПОУ "Шарьинский медицинский колледж" на бюджетные места | Ежегодно, до 30 апреля текущего года | Регулярное (ежегодное) |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 4 | Проведение профориентационных мероприятий | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела правовой и кадровой работы Депздрава Костромской области | Проведение профориентационных мероприятий | Проведение 2 раза в год не менее 5 мероприятий | Регулярное (ежегодное) |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 5 | Заключение договоров на обучение в ординатуре (в том числе по специальности "Сердечно-сосудистая хирургия") | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела правовой и кадровой работы Депздрава Костромской области | Выдача гражданам на руки 216 целевых договоров для поступления в медицинские вузы по программам специалитета по специальностям "Лечебное дело", "Педиатрия", "Стоматология", "Фармация", а также 82 целевых договора на обучение по программам ординатуры. В Костромской областной клинической больнице состоялась профориентационная встреча с ординаторами 2 года обучения, а также студентами медицинских вузов выпускных курсов, участие в которой приняли 62 человека | Ежегодно, до 1 июня текущего года, заключение договоров не менее чем с 60 претендентами | Регулярное (ежегодное) |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 6 | Осуществление мер социальной поддержки: выплата 500,0 тыс. рублей в городе Костроме врачам дефицитных специальностей; выплата врачам/фельдшерам в размере 1 000,0/500,0 тыс. рублей, переехавшим в муниципальные образования Костромской области с численностью населения до 50 тыс. человек; выплата 100,0 тыс. рублей выпускникам "на селе"; компенсация за наем жилья или ипотеки в размере 8,0 тыс. рублей; за счет внебюджетных средств медицинских организаций выплачивается стипендия студентам и ординаторам | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., начальник отдела правовой и кадровой работы Депздрава Костромской области | Осуществление социальной поддержки: - реализация программы "Земский доктор", "Земский фельдшер" (в 2020 году выплаты осуществлены 19 чел. на сумму 19,5 млн. руб. С начала реализации программы в ней принял участие 131 человек); - в областных медицинских колледжах с 2020-2021 учебного года увеличен бюджетный набор студентов на 75 чел. (по специальностям "Лечебное дело" - на 50 чел., "Сестринское дело" - на 25 чел.) | Ежегодно. Предоставление не менее 5 претендентам | Регулярное (ежегодное) |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 7 | Подготовка специалистов по дополнительным профессиональным программам профессиональной переподготовки по вопросам "Рентген-эндоваскулярные диагностика и лечение" | 01.01.2019 | 01.09.2021 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В., директор ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Дуботолкин В.А. | Подготовка специалистов по дополнительным профессиональным программам профессиональной переподготовки по вопросам "Рентген-эндоваскулярные диагностика и лечение", проведено 80% мероприятий | Отчет руководителя государственной медицинской организации Костромской области. Осуществлена подготовка по вопросам оказания медицинской помощи "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение" 4 специалистов, оказывающих специализированную медицинскую помощь населению | Разовое (делимое) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 1 | Проведение телемедицинских консультаций пациентов с ССЗ, находящихся в медицинских организациях Костромской области | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный специалист по организационно-методической работе Раевская А.Ю. | 100% удовлетворение заявок на телемедицинские консультации, поступающих из медицинских организаций региона | Постоянно, по запросам из медицинских организаций Костромской области | Регулярное (ежегодное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 2 | Проведение видеоселекторов специалистов РСЦ с ПСО | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Руководитель РСЦ Раева Ю.А. | Не менее 240 видеоселекторов | Ежедневно, с понедельника по пятницу | Регулярное (ежеквартальное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 3 | Проведение телемедицинских консультаций пациентов с ССЗ в профильных национальных медицинских исследовательских центрах с последующим внесением в соответствующие медицинские карты пациентов | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный специалист по организационно-методической работе Раевская А.Ю., руководитель РСЦ Раева Ю.А. | Не менее 100 телемедицинских консультаций пациентов с заболеваниями кардиологического профиля | Не менее 100 в год | Регулярное (ежеквартальное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 4 | Работа дистанционного консультативного центра на базе отделения анестезиологии и реанимации N 1 ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." с целью мониторинга тяжелых пациентов в медицинских организациях Костромской области | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный терапевт Чураков О.Ю., заведующий отделением анестезиологии и реанимации N 1 ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." Простов А.В., руководитель РСЦ Раева Ю.А. | Не менее 360 в течение года | В режиме 24/7/365 | Регулярное (ежеквартальное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 5 | Использование телемедицинских технологий в проведении обучения специалистов медицинских организаций Костромской области | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный кардиолог Пришвина Н.В., главный невролог Корнеева Н.Н. | Проведение не менее 3 обучающих семинаров в режиме видеоселектора | Проведение не менее 50% обучающих мероприятий в режиме видеоселектора | Регулярное (ежегодное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 6 | Совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами разработка и реализация плана проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием профильных медицинских организаций Костромской области (и/или их структурных подразделений) по вопросам повышения качества медицинской помощи пациентам с ССЗ региона, актуализации клинических рекомендаций за счет новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный кардиолог Пришвина Н.В. | 4 выезда сотрудников профильных национальных медицинских исследовательских центров | Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Осуществление не менее 4 выездов сотрудников профильных национальных медицинских исследовательских центров в медицинские организации Костромской области (и/или их структурные подразделения). Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ | Регулярное (ежегодное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 7 | При организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров разработка и реализация мероприятия по внедрению системы контроля качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих, в том числе инновационные медицинские технологии | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Директор Депздрава Костромской области Гирин Н.В. | Внедрение инновационных медицинских технологий | Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ. Обеспечение стандартизации выявления дефектов в оказании медицинской помощи с целью их исправления | Регулярное (ежегодное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 8 | Проведение виртуальных обходов в ПРИТ отделения кардиологии РСЦ с НМИЦ кардиологии Министерства здравоохранения Российской Федерации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Руководитель РСЦ Раева Ю.А. | Проведение не менее 12 виртуальных обходов в течение года | Повышение качества диагностики и лечения пациентов, находящихся в ПРИТ РСЦ | Регулярное (ежегодное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 9 | Работа телемедицинского центра на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главный специалист по организационно-методической работе Раевская А.Ю. | Проведение не менее 100 телемедицинских консультаций пациентов кардиологического профиля в течение года | Постоянно | Регулярное (ежегодное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 10 | Внедрение централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным ССЗ" в региональной медицинской информационной системе | 01.01.2020 | 31.12.2021 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А. | На стадии утверждения технического задания | К концу 2021 года внедрена централизованная система "Организация оказания медицинской помощи больным ССЗ" в региональной медицинской информационной системе | Разовое (делимое) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 11 | Организация работы профильных медицинских организаций Костромской области в модуле "Регистр пациентов, перенесших ОКС", "Регистр пациентов, перенесших мозговые инсульты", "Регистр пациентов с артериальной гипертонией", "Регистр пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами и высоким риском внезапной смертности" региональной медицинской информационной системы | 01.07.2019 | 31.12.2019 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А. | На исполнении | К концу 2024 года организована работа 100% профильных врачей медицинских организаций в модулях "Регистр пациентов, перенесших ОКС", "Регистр пациентов, перенесших мозговые инсульты", "Регистр пациентов с артериальной гипертонией", "Регистр пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами и высоким риском внезапной смертности" региональной медицинской информационной системы. Обеспечено оперативное получение и анализ данных по маршрутизации пациентов. Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению | Регулярное (ежеквартальное) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 12 | Подключение к централизованной системе "Организация оказания медицинской помощи больным ССЗ" медицинских организаций Костромской области, оказывающих медицинскую помощь больным с ССЗ | 01.01.2021 | 31.12.2022 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А. | Исполнен | К концу 2022 года к централизованной системе "Организация оказания медицинской помощи больным ССЗ" подключены 100% медицинских организаций Костромской области, оказывающих медицинскую помощь больным с ССЗ. С помощью системы осуществляется проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности и инвалидизации от ССЗ, планирование объемов оказания медицинской помощи | Разовое (делимое) |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | 13 | Организация методологической поддержки профильным врачам медицинских организаций Костромской области по работе в централизованной системе "Организация оказания медицинской помощи больным ССЗ" в региональной медицинской информационной системе | 01.01.2021 | 31.12.2022 | Первый заместитель директора Депздрава Костромской области Шелепова Н.А. | Главным внештатным специалистом-кардиологом организовано взаимодействие с врачами по методологическим вопросам, возникающим при работе в региональной медицинской информационной системе | К концу 2022 года 100% профильных врачей медицинских организаций получают полную методологическую поддержку при работе в централизованной системе "Организация оказания медицинской помощи больным ССЗ" в региональной медицинской информационной системе | Разовое (неделимое) |