Действующий

О внесении изменения в постановление администрации Костромской области от 24.06.2019 N 231-а



Таблица N 91

Наименование

Штаты их должностей

Занято ставок

Число физических лиц основных работников на занятых должностях, чел.

из них: в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Укомплектованность штатов физическими лицами (%) (гр. 4 / гр. 2) x 100

1

2

3

4

5

6

Врачи: кардиологи

63,5

55,25

35

10

55,11

неврологи

146,50

114,50

64

30

43,6

нейрохирурги

27

23,75

10

-

37

хирурги сердечно-сосудистые

9,25

9,25

4

-

43,2

анестезиологи-реаниматологи

267,75

220,75

98

-

36,6

физиотерапевты

31

18,75

16

5

52

ультразвуковой диагностики

129,25

103,75

47

28

36,3

по рентген-эдоваскулярным диагностике и лечению

9,75

9,75

5

-

51,2

Специалисты с высшим немедицинским образованием, всего:

логопеды

20,25

18,75

13

8

64,2

психологи медицинские

46

41

30

10

65,2

Средний медицинский персонал, всего: медицинская сестра по реабилитации

-

-

-

-

медицинская сестра по массажу

90,75

65,25

57

24

62,8

инструкторы по лечебной физкультуре

39,25

30,75

21

6

53,5

фельдшеры скорой медицинской помощи

602,75

531

409

-

67,8


Кадровый потенциал кардиологической службы области представлен в 2021 году 27 врачами-кардиологами (в 2020 году - 35), меньше на 8 человек.


В стационарном звене работает 18 врачей-кардиологов. Укомплектованность штатных должностей врачей-кардиологов стационаров - 46,8% (в 2020 - 25 врачей, укомплектованность штатов - 67,5%).


В поликлиническом звене - 9 кардиологов, укомплектованность штатных должностей врачей-кардиологов медицинских организаций амбулаторно-поликлинического звена - 33,3 (в 2020 - 10 врачей), укомплектованность штатов 37,7%. В меньшей степени укомплектованы штаты врачей в районах области, в том числе в амбулаторном звене.


Снижение укомплектованности за счет уменьшения числа врачей-кардиологов в 2021 году на 8 человек, увеличения штатных должностей кардиологов на 2,0 ставки.


Обеспеченность врачами-кардиологами в области в 2021 году составила 0,54 на 10 000 населения (в 2020 году - 0,55).


Самая важная, значимая, но труднорешаемая проблема - это недостаточное обеспечение кадрами на всех этапах оказания медицинской помощи пациентам кардиологического профиля:


1. Дефицит врачей-терапевтов участковых в первичном звене, что затрудняет организацию качественного диспансерного наблюдения достаточного количества пациентов с сердечно-сосудистой патологией, в том числе перенесших острый коронарный синдром и инсульт, делает сложным качественное проведение диспансеризации населения, достаточный процент выявления и взятия пациентов с БСК и факторами риска их развития под диспансерное наблюдение по результатам ее проведения.


2. Недостаточная обеспеченность врачами и фельдшерами скорой медицинской помощи; в отделениях скорой помощи в районах работают только фельдшерские бригады, в том числе в составе 1 фельдшера. С данной проблемой частично связано недостижение целевого показателя по выполнению тромболитической терапии на территории Костромской области.


3. Низкая укомплектованность врачами-кардиологами всех ПСО области, что делает невозможным организацию круглосуточного дежурства данных специалистов.


В ПСО N 2 (г. Галич) работает 2 врача-кардиолога (1 из них в декретном отпуске), дефицит - 3 врача; в ПСО N 3 (г. Шарья) - 2 врача-кардиолога, дефицит - 5 врачей.


4. Дефицит врачей-кардиологов в амбулаторном звене: всего в области в настоящее время трудится 14 врачей-кардиологов (9 штатных и 5 по совместительству), в том числе в кардиологической поликлинике ОГБУЗ КОКБ имени Королева Е.И. в г. Костроме - 9 специалистов (4 штатных и 5 совместителей), в г. Галиче - 1 (по совместительству); в г. Нерехта - 2; в г. Шарья - 1.; г. Буй - 1. В поликлиниках г. Костромы врачей-кардиологов нет. Дефицит составляет 16 врачей-кардиологов в амбулаторном звене (норматив, рекомендованный приказом МЗ РФ от 15.11.2012 N 918н, из расчета 1 кардиолог на 20 000 населения - 25 врачей).


5. В ОГБУЗ КОКБ имени Королева Е.И. в стационаре дефицит 6 врачей-кардиологов, в из 1 - в ПРИТ отделения кардиологии РСЦ, 1 - в ПРИТ 1 кардиологического отделения, 4 кардиолога - для создания круглосуточной службы для консультирования дистанционных ЭКГ и врачей МО области, контроля за маршрутизацией и проведением ТЛТ.