Действующий

О внесении изменения в постановление администрации Костромской области от 24.06.2019 N 231-а



Анализ диспансерного наблюдения пациентов с БСК (ИБС)


По данным ФФСН N 12 за 2021 год взято под диспансерное наблюдение 65,7% пациентов с БСК (в 2019 - 54,1%; в 2020 - 60,6%), в том числе из впервые выявленных взято под "Д" наблюдение 75,5% пациентов с БСК (в 2019 - 74,5%, в 2020 - 57,4%).


Пациенты ИБС: в 2021 году взято под диспансерное наблюдение 74% (в 2019 - 63,6%, в 2020 - 71,7%) пациентов, в том числе из впервые выявленных, взято под "Д" наблюдение 69,6% (в 2019 - 60,8%, в 2019 - 67,3%) пациентов с ИБС.


Из пациентов, перенесших инфаркт миокарда, взято под диспансерное наблюдение в 2021 году 83,4% (в 2019 - 87,8%, в 2020 - 81,2%).


В динамике в сравнении с 2020 годом отмечается увеличение % лиц, взятых под диспансерное наблюдение с БСК, ИБС и инфарктом миокарда, в том числе в группе пациентов впервые выявленных.


По результатам проверки организации диспансерного наблюдения, проводимых в рамках проверок МО (документарных и при выездах в медицинские организации) в 2021 году отмечены следующие недостатки:


в достаточно большом числе случаев не ведутся или ведутся с нарушениями контрольные карты диспансерного наблюдения (форма 030/у), что свидетельствует об отсутствии четкости в организации диспансерного наблюдения, не дает возможность контролировать регулярность осмотров;


в ряде случаев пациентам с ИБС не назначены статины;


отсутствует контроль общего холестерина и холестерина ЛПНП в крови на фоне терапии статинами;


в ряде случаев не назначаются антикоагулянты при фибрилляции предсердий;


не во всех осмотрах терапевта есть рекомендации по назначению лекарственных препаратов;


в ряде случаев вообще отсутствует диспансерное наблюдение пациентов с ИБС в течение года, в том числе после перенесенного острого коронарного синдрома.