"Приложение 7
к Административному регламенту
Форма
Дата и время поступления заявления <46> _________________________________ -------------------------------- <46> Заполняется специалистами территориальных отделов - государственных лесничеств либо многофункциональных центров (указывается дата и время поступления заявления). | |||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о принятии решения о подготовке договора купли-продажи лесных насаждений для собственных нужд граждан (далее - Договор) для отопления жилых домов, квартир (при отсутствии центрального и газового отопления) (далее - Заявление) | |||||||
В __________________ территориальный отдел - государственное лесничество от | |||||||
. | |||||||
(Ф.И.О. гражданина (заявителя), дата и место рождения | |||||||
Место жительства или место пребывания заявителя _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________. Данные документа, удостоверяющего личность гражданина (заявителя): | |||||||
. | |||||||
(серия и номер, когда и кем выдан) | |||||||
СНИЛС заявителя ______________________________________________________. ИНН заявителя (при наличии) ____________________________________________. Контактные данные заявителя (контактный телефон и (или) адрес электронной почты) __________________________________________________________________. | |||||||
. | |||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя заявителя - в случае подачи заявления через представителя) | |||||||
Данные документа, удостоверяющего личность представителя заявителя: | |||||||
. | |||||||
(серия и номер, когда и кем выдан - в случае подачи заявления через представителя) | |||||||
В целях отопления жилых домов, квартир (при отсутствии центрального и газового отопления) прошу заключить Договор для заготовки древесины в __________________________ лесничестве в объеме ____________ куб. м <47>. -------------------------------- <47> В соответствии с Законом Вологодской области от 12.01.2007 N 1551-ОЗ. Сообщаю, что размер моей доли в праве собственности на жилой дом (квартиру) составляет _______________________________________________________________. Сообщаю следующие данные для направления межведомственных запросов о предоставлении сведений, необходимых для заключения Договора: Кадастровый номер (при наличии), адрес жилого дома (квартиры), для отопления которого необходима древесина (при отсутствии центрального и газового отопления): _________________________________________________________________________. _________________________________________________________________________. Полное наименование и адрес наймодателя, реквизиты договора найма <48>: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________. -------------------------------- <48> Заполняется заявителем являющимся нанимателем жилого дома, квартиры государственного жилищного фонда или муниципального жилищного фонда. Сообщаю, что размер моей доли в праве собственности на жилой дом (квартиру) составляет: _________________________________________________________________________. | |||||||
Сообщаю, что являюсь инвалидом и претендую на получение древесины для целей отопления жилых домов с применением коэффициента 0,5 при расчете платы по Договору. | |||||||
(поставить отметку при необходимости) | |||||||
Сообщаю, что принадлежу к коренному малочисленному народу Севера, Сибири и Дальнего Востока - вепсам и веду традиционную хозяйственную деятельность коренных малочисленных народов на территории традиционного проживания <49>. -------------------------------- <49> В случае подачи заявления в соответствии с частью 2 статьи 30 Лесного кодекса Российской Федерации на территории Бабаевского и Вытегорского муниципальных районов. | |||||||
(поставить отметку при необходимости) | |||||||
Сообщаю, что лесные насаждения для указанной цели ранее ___________________ | |||||||
. | |||||||
(не предоставлялись/предоставлялись в (указать дату получения древесины) | |||||||
Принятое решение по результатам рассмотрения заявления вручить лично, направить по почте, направить по электронной почте (нужное подчеркнуть). Ответственность за отчуждение или передачу другому лицу древесины полученных лесных насаждений мне разъяснена <50>. -------------------------------- <50> За отчуждение или передачу другому лицу древесины, заготовленной для собственных нужд, законодательством Российской Федерации установлена ответственность в виде 9-кратной стоимости заготовленной древесины, определенной по ставкам платы за единицу объема древесины лесных насаждений, установленным в соответствии с частью 4 статьи 76 Лесного кодекса Российской Федерации органами государственной власти субъектов Российской Федерации, Правительством Российской Федерации. В соответствии с частью 4.1 статьи 30 Лесного кодекса Российской Федерации древесина, заготовленная гражданами для собственных нужд, не может отчуждаться или переходить от одного лица к другому иными способами. | |||||||
"__"__________ 20__ г. | |||||||
(дата) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||
Приложение:". |