"О форме и порядке
предоставления мер
социальной поддержки
по обеспечению жильем
отдельных категорий граждан"
"Приложение 2
к Порядку
предоставления органами
местного самоуправления
муниципальных образований
муниципальных районов,
муниципальных округов,
городских округов
в Республике Коми
гражданам, нуждающимся
в улучшении жилищных условий
и вставшим на учет
до 1 января 2005 года,
относящимся к категориям,
установленным
пунктами 2 - 6 статьи 1
Закона Республики Коми
"О некоторых вопросах,
связанных с предоставлением мер
социальной поддержки
по обеспечению жильем
(жилыми помещениями)
отдельных категорий граждан",
единовременной денежной выплаты
на строительство или приобретение
жилого помещения
В _____________________________
(наименование органа местного
самоуправления)
от ___________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу: _______
______________________________,
______________________________,
______________________________.
(домашний (сотовый) телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе в получении единовременной денежной выплаты
на строительство или приобретение жилого помещения
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,
(данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность)
зарегистрированный по адресу: _____________________________________,
отказываюсь от получения единовременной денежной выплаты на строительство
или приобретение жилого помещения в связи с _______________________________
__________________________________________________________________________.
(указывается причина отказа)
С условиями получения и использования единовременной денежной выплаты
на строительство или приобретение жилого помещения ознакомлен.
Извещен о том, что отказ от получения единовременной денежной выплаты
является основанием для исключения меня из списка граждан, нуждающихся в