"Приложение N 78
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 1 апреля 2013 г. N П-13-13
Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области
___________________________________________________________________________
(для юридического лица - наименование; для индивидуального
предпринимателя фамилия, имя, отчество (при наличии))
___________________________________________________________________________
(для юридического лица - место нахождения; для индивидуального
предпринимателя - место жительства)
ИНН _______________________________________________________________________
КПП (для юридического лица) _______________________________________________
Р/с _______________________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
К/с _______________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Контактный телефон (при наличии) __________________________________________
ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)
Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на приобретение минеральных удобрений на посевные площади текущего года, занятые картофелем и (или) овощами открытого грунта, и (или) однолетними травами, и (или) многолетними травами, и (или) кукурузой на корм (далее - субсидия), в размере согласно расчету:
Наименование сельскохозяйственных культур | Фактическая посевная площадь сельскохозяйственных культур в текущем году, гектар | Ставка, согласно которой рассчитывается размер субсидий, руб. | Размер субсидий, руб. | Фактические затраты на приобретение минеральных удобрений, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Картофель | ||||
Овощи открытого грунта | ||||
Однолетние травы | ||||
Многолетние травы | ||||
Кукуруза на корм |
Подтверждаю, что по состоянию на 1 __________________ 20__ года*:
- поголовье коров молочного направления составляет _________________ голов, поголовье коров мясного направления составляет _________ голов (в случае внесения минеральных удобрений под посевы однолетних трав и (или) многолетних трав, и (или) кукурузы на корм);
- объем производства картофеля за три предыдущих года составил __________ тонн;
- объем производства овощей открытого грунта за три предыдупщх года составил _______ тонн;