Форма
заявления о предоставлении
муниципальной услуги в электронном виде
Начальнику
управления образования
администрации города Оренбурга
__________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя
(последнее - при наличии)
__________________________________
(данные документа,
удостоверяющего личность)
__________________________________
(контактный телефон)
__________________________________
(почтовый адрес)
__________________________________
(адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении муниципальной услуги
в электронном виде
N п/п | Перечень вопросов | Ответы | |
1. | Вы являетесь родителем или законным представителем ребенка | Родитель | Законный представитель |
Автоматически заполняются данные из профиля пользователя ЕСИА: фамилия, имя, отчество (при наличии); паспортные данные (серия, номер, кем выдан, когда выдан) Если ЗАКОННЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ, то дополнительно в электронном виде могут быть предоставлены документ(-ы), подтверждающий(-ие) представление прав ребенка. Дополнительно предоставляются контактные данные родителей (законных представителей) (телефон, адрес электронной почты (при наличии)) | |||
2. | Персональные данные ребенка, на которого подается заявление о предоставлении услуги: фамилия, имя, отчество (при наличии); дата рождения; реквизиты свидетельства о рождении ребенка либо другого документа, удостоверяющего личность ребенка; адрес места жительства. При наличии данных о ребенке в профиле заявителя в ЕСИА данные заполняются автоматически | ||
3. | Желаемые параметры зачисления: желаемая дата приема; язык образования (выбор из списка); режим пребывания ребенка в группе (выбор из списка); направленность группы (выбор из списка); вид компенсирующей группы (выбор из списка при выборе групп компенсирующей направленности); реквизиты документа, подтверждающего потребность в обучении по адаптированной программе (при наличии); профиль оздоровительной группы (выбор из списка при выборе групп оздоровительной направленности) реквизиты документа, подтверждающего потребность в оздоровительной группе (при наличии). В случае выбора оздоровительной или компенсирующей группы дополнительно может быть предоставлен в электронном виде соответствующий документ, заверенный усиленной квалифицированной подписью организации его выдавшей; реквизиты заключения психолого-медико-педагогической комиссии (при необходимости). Дополнительно может быть предоставлен в электронном виде соответствующий документ, заверенный усиленной квалифицированной подписью организации его выдавшей; образовательные организации для приема (предоставляется по выбору в соответствии с действующим постановлением администрации города Оренбурга "О закреплении муниципальных дошкольных образовательных организаций за конкретными территориями муниципального образования "город Оренбург") | ||
Перечень дошкольных образовательных организаций, выбранных для приема | Множественный выбор из списка муниципальных образовательных организаций, а также иных организаций в рамках соглашений, в том числе о государственно-частном, муниципально-частном партнерстве, в муниципальном образовании (список формируется в региональных информационных системах), отнесенных к адресу проживания ребенка, с указанием порядка приоритетности выбранных дошкольных образовательных организаций; максимальное число дошкольных образовательных организаций, которые можно выбрать - три дошкольных образовательных организации | ||
Согласие на направление в другие дошкольные образовательные организации вне перечня дошкольных образовательных организаций, выбранных для приема, если нет мест в выбранных дошкольных образовательных организациях | Бинарная отметка "Да/Нет", по умолчанию - "Нет" | ||
Согласие на общеразвивающую группу | Бинарная отметка "Да/Нет" может заполняться при выборе группы не общеразвивающей направленности, по умолчанию - "Нет" | ||
Согласие на группу присмотра и ухода | Бинарная отметка "Да/Нет", по умолчанию - "Нет" | ||
Согласие на кратковременный режим пребывания | Бинарная отметка "Да/Нет", по умолчанию - "Нет", может заполняться при выборе режимов более 5 часов в день | ||
Согласие на группу полного дня | Бинарная отметка "Да/Нет", по умолчанию - "Нет", заполняется при выборе группы по режиму, отличному от полного дня | ||
4. | Есть ли у Вас другие дети (брат(-ья) или сестра(-ы) ребенка, которому требуется место), которые уже обучаются в выбранных для приема образовательных организациях? | Да | Нет |
Если ДА, то укажите их ФИО и наименование организации, в которой он (она, они) обучаются. Если НЕТ, переход к шагу N 5 | |||
5. | Есть ли у Вас право на социальные меры поддержки (право на внеочередное или первоочередное зачисление) | Да | Нет |
Дополнительно может быть предоставлен в электронном виде соответствующий документ, заверенный усиленной квалифицированной подписью организации его выдавшей | |||