ФОРМА
(Угловой штамп (при наличии) Директору департамента
с наименованием и ИНН агропромышленного комплекса
сельскохозяйственного Костромской области
товаропроизводителя ___________________________
и исходящими реквизитами ___________________________
документа) (Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление субсидий из областного бюджета
на возмещение части затрат на выполнение
сельскохозяйственных механизированных работ
________________________________________________________
(наименование получателя субсидии)
В соответствии с порядком предоставления субсидий из областного бюджета
на возмещение части затрат на выполнение сельскохозяйственных
механизированных работ, утвержденным постановлением администрации
Костромской области от 17 мая 2013 года N 213-а "О предоставлении субсидий
из областного бюджета на возмещение части затрат на обеспечение технической
и технологической модернизации сельскохозяйственного производства" (далее -
Порядок), прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на
выполнение сельскохозяйственных механизированных работ в размере:
___________________________________________________________________________
(сумма прописью)
Субсидию прошу перечислить на расчетный счет:
___________________________________________________________________________
(указать банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
1. Подтверждаю:
1) достоверность и полноту информации, содержащейся в настоящем
заявлении и прилагаемых к нему документах;