Форма предоставления сведений о детях и их семьях, получивших услуги ранней помощи, за период _____ <*> |
(наименование организации) |
N п/п | Наименование показателя | Значение показателя |
1. | Количество детей, обратившихся в службу за отчетный период, в том числе в возрасте: | |
до 1 года | ||
от 1 года до 2 лет | ||
от 2 до 3 лет | ||
от 3 до 4 лет | ||
старше 4 лет | ||
2. | Из них проведено обследований, оказано консультаций детям с нарушениями развития <**>, в том числе в возрасте: | |
до 1 года | ||
от 1 года до 2 лет | ||
от 2 до 3 лет | ||
от 3 до 4 лет | ||
старше 4 лет | ||
в том числе: дети с синдромом Дауна | ||
дети с расстройствами аутистического спектра (далее - РАС) | ||
дети со сложным комплексным дефектом | ||
дети с нарушением слуха | ||
дети с нарушением зрения | ||
без выраженных нарушений (дети группы риска), в том числе в возрасте: | ||
до 1 года | ||
от 1 года до 2 лет | ||
от 2 до 3 лет | ||
от 3 до 4 лет | ||
старше 4 лет | ||
3. | Из них дети с нарушениями развития <**>, включенные в работу службы (предположительно от 3 месяцев до полугода), в том числе в возрасте: | |
до 1 года | ||
от 1 года до 2 лет | ||
от 2 до 3 лет | ||
от 3 до 4 лет | ||
старше 4 лет в том числе: | ||
дети с синдромом Дауна | ||
дети с РАС | ||
дети со сложным комплексным дефектом | ||
дети с нарушением слуха | ||
дети с нарушением зрения | ||
без выраженных нарушений (дети группы риска), в том числе в возрасте: | ||
до 1 года | ||
от 1 года до 2 лет | ||
от 2 до 3 лет | ||
от 3 до 4 лет | ||
старше 4 лет | ||
4. | Из них дети с нарушениями развития <**>, включенные в работу службы (предположительно от полугода до года), в том числе в возрасте: | |
до 1 года | ||
от 1 года до 2 лет | ||
от 2 до 3 лет | ||
от 3 до 4 лет | ||
старше 4 лет | ||
в том числе: | ||
дети с синдромом Дауна | ||
дети с РАС | ||
дети со сложным комплексным дефектом | ||
дети с нарушением слуха | ||
дети с нарушением зрения | ||
без выраженных нарушений (дети группы риска), в том числе в возрасте: | ||
до 1 года | ||
от 1 года до 2 лет | ||
от 2 до 3 лет | ||
от 3 до 4 лет | ||
старше 4 лет | ||
5. | Из них дети с нарушениями развития <**>, включенные в работу службы (для оказания консультативных услуг), в том числе в возрасте: | |
до 1 года | ||
от 1 года до 2 лет | ||
от 2 до 3 лет | ||
от 3 до 4 лет | ||
старше 4 лет | ||
в том числе: | ||
дети с синдромом Дауна | ||
дети с РАС | ||
дети со сложным комплексным дефектом | ||
дети с нарушением слуха | ||
дети с нарушением зрения | ||
без выраженных нарушений (дети группы риска), в том числе в возрасте: | ||
до 1 года | ||
от 1 года до 2 лет | ||
от 2 до 3 лет | ||
от 3 до 4 лет | ||
старше 4 лет |
________________
* Все данные указываются нарастающим итогом.
** Указывается основной дефект, ведущий к нарушению развития ребенка.