Форма заявления об установлении, изменении, прекращении существования зоны санитарной охраны источника питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения
Министру
жилищно-коммунального
коммунального хозяйства
Ростовской области
Заявление
об установлении, изменении, прекращении существования зоны
санитарной охраны источника питьевого
и хозяйственно-бытового водоснабжения
"___" ___________ 20__ г.
(дата подачи заявления)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(сведения о заявителе, в том числе для юридических лиц - полное и
сокращенное наименование, организационно-правовая форма, юридический и
почтовый адреса, адрес электронной почты, номера контактных телефонов;
для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество,
место регистрации, адрес электронной почты, данные документа,
удостоверяющего личность, номера контактных телефонов)
Прошу установить, изменить, прекратить существование зоны санитарной
охраны источника питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________,
(название и вид источника водоснабжения)
расположенного ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес)