Форма
Журнал учета выданных технических средств реабилитации
N п/п | Дата подачи заявления | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | Адрес места фактического проживания | Категория получателя | Наименование ТСР | Номер, дата договора | Срок возврата по договору | Подпись гражданина (представителя) |