В отдел методической работы и легализации документов службы ЗАГС Иркутской области | ||||||||
(наименование органа ЗАГС) | ||||||||
(Ф.И.О. заявителя) | ||||||||
(наименование документа, удостоверяющего личность) | ||||||||
серия | N | |||||||
(наименование органа, выдавшего документ) | ||||||||
(дата выдачи) | ||||||||
(место жительства) | ||||||||
(адрес для направления ответа заявителю) | ||||||||
(дата назначения) | (контактный телефон заявителя) | |||||||
Заявление N | ||||||||
Прошу оказать государственную услугу по проставлению апостиля на следующих официальных документах, подлежащих предъявлению в __________________: | ||||||||
(наименование государства) | ||||||||
N | Вид АГС | Серия, номер документа | Дата выдачи документа | Наименование органа ЗАГС, выдавшего документ | Ф.И.О. лица, на кого выдан документ | Номер и дата регистрации записи акта | ||
1 | ||||||||
2 |
_________________ (дата) | __________________ (подпись заявителя) | ________________________ (расшифровка подписи) |