Заявление на получение субсидии из областного бюджета бюджету ____________________________________________________________ (наименование муниципального образования) Воронежской области для реализации мероприятий областной адресной программы капитального ремонта | |||||
1 | Наименование муниципального образования | ||||
2 | Наименование мероприятия в бюджете муниципального образования на 20__ год, которым предусмотрены расходы на финансирование мероприятий областной адресной программы капитального ремонта | ||||
3 | Объем средств, предусмотренных в бюджете муниципального образования на финансирование мероприятий областной адресной программы капитального ремонта на 20__ год, тыс. рублей | ||||
4 | Запрашиваемый размер субсидии за счет средств областного бюджета бюджету муниципального образования, тыс. рублей | ||||
5 | Информация об отсутствии финансирования объектов, предусмотренных Проектом, за счет средств областного бюджета при реализации иных государственных программ Воронежской области | ||||
6 | Перечень прилагаемых документов | ||||
Глава администрации муниципального образования | |||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||
"____" _____________ 20__ года | |||||
МП | |||||