(в ред. Постановления Губернатора Краснодарского края от 26.12.2023 N 1161)
Форма | |||||||||||||
Министру образования, науки и молодежной политики Краснодарского края Ф.И.О. заявителя | |||||||||||||
ИНН | |||||||||||||
СНИЛС | |||||||||||||
Адрес фактического проживания: | |||||||||||||
(индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира) | |||||||||||||
контактный телефон: | |||||||||||||
(домашний, с указанием кода города, мобильный) | |||||||||||||
заявление. | |||||||||||||
Прошу рассмотреть представленные мною документы на присуждение ежегодной премии администрации Краснодарского края в ____ году за заслуги перед Краснодарским краем на основании постановления главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 21 июля 2022 г. N 465 "Об учреждении ежегодных премий администрации Краснодарского края" для перечисления (нужное отметить "V"): | |||||||||||||
на счет заявителя N | , открытый | ||||||||||||
в | |||||||||||||
БИК (9 цифр) | |||||||||||||
ИНН (10 цифр) | |||||||||||||
кор./счет (20 цифр) | |||||||||||||
номер банковской карты: | ; | ||||||||||||
через конкретную организацию федеральной почтовой связи с указанием | |||||||||||||
адресных данных. | |||||||||||||
Перечень прилагаемых документов: | |||||||||||||
1. | . | ||||||||||||
2. | . | ||||||||||||
... | |||||||||||||
Дата _________ 20___ | Подпись |
Заместитель министра образования,
науки и молодежной политики
Краснодарского края
С.Е.БУРДЕЙНАЯ