ФОРМА
Руководителю территориального управления Министерства социального развития Пермского края __________________________________ __________________________________ от ________________________________ проживающего(ей) по адресу: __________________________________ __________________________________ | |
заявление | |
Прошу организовать изготовление и сооружение на могиле ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) умершего (погибшего) Героя, его статус, ________________________________________________________________________ когда и кем выдано удостоверение Героя, дата смерти) постоянного надгробия в соответствии с образцом, установленным Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 марта 1994 г. N 217 "О порядке изготовления и сооружения надгробий на могилах Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы". На 1 января 1993 года постоянное надгробие другого образца не устанавливалось. Прилагаемые документы: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ "____" ___________ 20___ г. ______________________ (личная подпись) Заявление принял: "____" ___________ 20___ г. ______________________ (подпись специалиста) Регистрационный номер ________________________ Документы, представленные для организации изготовления и сооружения надгробия на могиле Героя, проверил ___________________________ (подпись специалиста, ответственного за проверку документов, дата) |