Администрация Смоленской области постановляет:
Внести в Порядок предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Смоленской области, утвержденный постановлением Администрации Смоленской области от 12.09.2014 N 645 (в редакции постановлений Администрации Смоленской области от 30.12.2014 N 963, от 16.04.2015 N 192, от 06.08.2015 N 499, от 29.12.2015 N 900, от 13.04.2016 N 212, от 17.02.2017 N 66, от 14.07.2017 N 478, от 06.10.2017 N 678, от 04.12.2017 N 811, от 27.12.2017 N 925, от 09.08.2018 N 525, от 28.12.2018 N 969, от 28.02.2019 N 88, от 13.08.2019 N 474, от 31.12.2019 N 870, от 25.06.2020 N 369, от 20.08.2021 N 555, от 30.03.2022 N 191, от 17.05.2022 N 320), следующие изменения:
1) в абзаце одиннадцатом пункта 3.5 раздела 3 слова "приложениям N 2" заменить словами "приложениям N 2.1";
2) в наименовании приложения N 2 слово "(полустационарной)" исключить;
3) дополнить приложением N 2.1 (прилагается).
Губернатор
Смоленской области
А.В.ОСТРОВСКИЙ
Форма
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА гражданина (совершеннолетнего), оформляемая для получения социальных услуг у поставщика социальных услуг в Смоленской области в полустационарной форме социального обслуживания граждан Наименование медицинской организации, выдавшей медицинскую карту, ________ __________________________________________________________________________ ______________________ район _________________ гор. _________________________ Выдана Ф.И.О. гражданина _________________________________________________________ Год рождения ______________ Домашний адрес: ________________________________ Степень нарушения функции передвижения ____________________________________ __________________________________________________________________________ Заключения врачей-специалистов (с указанием основного и сопутствующего диагнозов, наличие осложнений, сведения о перенесенных заболеваниях, наличии или об отсутствии показаний к стационарному лечению). ТЕРАПЕВТ ________________________________________________________________ НЕВРОЛОГ _______________________________________________________________ ДЕРМАТОЛОГ ____________________________________________________________ ПСИХИАТР _______________________________________________________________ __________________________________________________________________________ (рекомендуемый тип организации социального обслуживания: общий или психоневрологический) 1. Сведения о профилактических прививках с указанием даты проведения __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 2. Заключение ККФ или рентген органов грудной клетки с указанием даты (3-кратное обследование мокроты на ВК, если гражданин находится на постельном режиме) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 3. Заключение об осмотре на педикулез ______________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 4. Заключение об отсутствии инфекционных заболеваний в течение 21 дня __________________________________________________________________________ 5. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты B, C ___________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 6. Бактериологический анализ кала на дизгруппу, сальмонеллез _________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 7. Анализ кала на яйца глист. и энтеробиоз ___________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 8. Мазок из зева и носа на дифтерийную палочку ______________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Заключение клинико-экспертной комиссии (КЭК) в составе 3 врачей о рекомендуемом типе организации социального обслуживания, в котором может проживать гражданин (общий или психоневрологический тип): __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Главный врач медицинской организации ___________________________________________________ (подпись, инициалы и фамилия) Члены КЭК _______________________________________________________________ (подпись, инициалы и фамилия) __________________________________________________________________________ (подпись, инициалы и фамилия) "__" __________ 20__ г. М.П. |