Форма N 4
По подуслуге "Заключение договора найма с приемной семьей на новый срок"
Управляющему делами Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
______________________________________
от ___________________________________
почтовый адрес _______________________
адрес эл. почты ______________________
телефон ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с окончанием срока действия договора найма жилого помещения,
находящегося по адресу:
__________________________________________________________________________,
прошу заключить со мной:
Фамилия _______________ Имя ________________ Отчество ________________
Дата рождения __________ Семейное положение ___________
Документ, удостоверяющий личность ________________
Серия ______ Номер _______ Дата выдачи _____________
Кем выдан ____________________________________________________________.
договор найма указанного жилого помещения.
Члены семьи:
1) Степень родства: _________
Фамилия _______________ Имя ________________ Отчество _______________
Дата рождения __________ Семейное положение ___________
Документ, удостоверяющий личность ________________
Серия ______ Номер ___________ Дата выдачи _____________
Кем выдан ____________________________________________________________.
2) Степень родства: _________