(в ред. Распоряжения Губернатора Краснодарского края от 29.06.2023 N 178-р)
В 2022 году от новообразований в Краснодарском крае умерло 10728 человек, показатель смертности от новообразований составил 188,6 на 100 тыс. населения. За последние 10 лет смертность от новообразований (D00 - D48), исключая злокачественные (C00 - C96), увеличилась больше чем в 2 раза - с 2,0 на 100 тыс. населения в 2010 году до 4,5 на 100 тыс. населения в 2020 году.
В 2022 году от злокачественных новообразований умерло 10498 больных, в том числе 1983 человека, не состоявших на учете в онкологических учреждениях Краснодарского края, то есть на каждые 100 умерших от злокачественных новообразований 19 не состояли на учете. В 2010 году из 11000 умерших от злокачественных новообразований 980 не состояли на учете, то есть на каждые 100 умерших от злокачественных новообразований 9 не состояли на учете.
"Грубый" показатель смертности от злокачественных новообразований в Краснодарском крае уменьшился на 11,5% (с 213,2 на 100 тыс. населения в 2010 году до 188,6 в 2022 году). Стандартизованный показатель смертности от злокачественных новообразований в Краснодарском крае уменьшился на 21,7% (с 122,9 на 100 тыс. населения в 2010 году до 96,2 в 2020 году). "Грубый" показатель смертности мужского населения от злокачественных новообразований составил в 2020 году 223,0 на 100 тыс. населения, что на 11,2% меньше по сравнению с 2010 годом (251,0). Стандартизованный показатель смертности мужчин за данный период времени снизился на 20,7% с 173,8 на 100 тыс. населения в 2010 году до 137,8 на 100 тыс. населения в 2020 году. "Грубый" показатель смертности женского населения Краснодарского края за последние 10 лет уменьшился на 15,5% (с 180,4 в 2010 году до 152,4 в 2020 году), а стандартизованный показатель снизился на 21,2% (с 91,5 в 2010 году до 72,1 в 2020 году).
В структуре смертности от злокачественных новообразований с 2010 по 2022 год смертность от рака легкого, трахеи и бронхов остается на первом месте.
По итогам 2010 года в структуре смертности от злокачественных новообразований населения Краснодарского края наибольший удельный вес составляют злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого - 17,6%, на втором месте - рак желудка - 9,9%, на третьем - рак молочной железы - 8,2%, на четвертом - рак ободочной кишки - 7,9%, на пятом - рак прямой кишки - 5,6%.
По итогам 2022 года в структуре смертности от злокачественных новообразований населения Краснодарского края наибольший удельный вес составляют злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого - 18% (1936 человек), на втором месте - рак кишечника - 14% (1506 человек), на третьем - рак печени и желчевыводящих путей - 7,8% (836), на четвертом - рак молочной железы - 7,6% (814 человек), на пятом - рак поджелудочной железы - 6,8% (726 человек). Эти причины являются ведущими в структуре смертности уже на протяжении нескольких лет. Это связано с распространенностью данной патологии, тяжестью ее течения, большим удельным весом запущенных случаев и частым бессимптомным развитием заболевания.
За 10 лет увеличилась смертность от злокачественных новообразований следующих локализаций: поджелудочной железы (на 10,5%), предстательной железы (на 14,5%). Снизилась смертность от злокачественных новообразований губы, полости рта и глотки на 12,7%, пищевода - на 17,2%, желудка - на 37,9%, ободочной кишки - на 11,2%, прямой кишки - на 7,6, гортани - на 41,0%, трахеи, бронхов, легкого - на 15,5%, костей и суставных хрящей - на 58,3%, меланомы - на 18,5%, кожи - на 28,6%, почки - на 16,9%, мочевого пузыря - на 27,8%, молочной железы - на 21,4%, шейки матки - на 16,0%, тела матки - на 9,9%, яичника - на 22,9%.
Наиболее неблагоприятная ситуация в Краснодарском крае по показателям смертности сложилась в Брюховецком (303,1 на 100 тыс. населения), Усть-Лабинском (257,6 на 100 тыс. населения), Гулькевичском (229,8 на 100 тыс. населения), Щербиновском (227,6 на 100 тыс. населения) и Тихорецком (223,7 на 100 тыс. населения) районах.
Таблица 14
Смертность населения Краснодарского края от новообразований в период 2012 - 2022 годов
(процент)
Муниципальное образование | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год | 2021 год | 2022 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Абинский район | 186,0 | 194,5 | 205,4 | 194,2 | 203,5 | 218,9 | 209,5 | 143,0 | 114,2 | 110,3 | 149,6 |
Город-курорт Анапа | 205,2 | 173,9 | 201,7 | 186,1 | 195,9 | 196,6 | 201,7 | 187,4 | 181,0 | 185,6 | 198,0 |
Апшеронский район | 186,0 | 174,1 | 169,8 | 176,4 | 194,1 | 167,8 | 171,8 | 164,4 | 158,3 | 141,1 | 163,7 |
Город Армавир | 190,7 | 197,4 | 171,5 | 203,1 | 198,5 | 169,1 | 184,5 | 169,5 | 174,4 | 167,9 | 205,0 |
Белоглинский район | 213,0 | 201,8 | 212,5 | 219,8 | 203,5 | 206,1 | 232,6 | 203,7 | 213,8 | 202,1 | 168,3 |
Белореченский район | 248,4 | 220,3 | 209,7 | 218,3 | 196,8 | 219,8 | 156,4 | 155,4 | 163,5 | 164,1 | 161,4 |
Брюховецкий район | 207,1 | 179,5 | 225,3 | 207,5 | 199,7 | 220,0 | 175,6 | 260,4 | 224,8 | 232,6 | 303,1 |
Выселковский район | 222,5 | 186,7 | 204,7 | 187,4 | 198,0 | 197,5 | 208,6 | 212,3 | 220,0 | 200,2 | 215,8 |
Город-курорт Геленджик | 184,6 | 187,6 | 181,9 | 197,7 | 186,8 | 168,0 | 173,5 | 157,2 | 207,9 | 233,8 | 218,8 |
Город Горячий Ключ | 162,9 | 212,5 | 119,1 | 169,6 | 176,1 | 181,4 | 178,8 | 189,8 | 109,0 | 139,6 | 180,1 |
Гулькевичский район | 242,2 | 223,2 | 170,8 | 183,2 | 201,1 | 205,6 | 197,1 | 200,0 | 197,7 | 219,5 | 229,8 |
Динской район | 218,3 | 219,9 | 212,9 | 198,9 | 213,6 | 199,4 | 184,7 | 191,7 | 196,2 | 204,1 | 194,5 |
Ейский район | 236,7 | 238,6 | 221,9 | 190,3 | 223,9 | 181,6 | 197,1 | 175,5 | 162,6 | 178,7 | 168,9 |
Кавказский район | 205,3 | 184,1 | 216,9 | 196,9 | 199,8 | 169,8 | 199,4 | 172,1 | 182,2 | 158,5 | 173,4 |
Калининский район | 248,5 | 226,6 | 182,7 | 222,9 | 203,2 | 209,3 | 205,7 | 140,5 | 147,8 | 176,6 | 123,0 |
Каневской район | 221,4 | 209,6 | 212,4 | 187,6 | 178,2 | 178,4 | 176,1 | 176,5 | 195,8 | 175,8 | 164,2 |
Кореновский район | 228,6 | 192,9 | 214,2 | 183,5 | 182,2 | 166,5 | 176,1 | 163,5 | 194,4 | 186,9 | 200,5 |
Красноармейский район | 201,8 | 221,3 | 156,6 | 202,4 | 198,0 | 194,7 | 196,4 | 160,2 | 182,6 | 134,5 | 166,6 |
Город Краснодар | 205,2 | 218,1 | 223,4 | 227,9 | 208,2 | 204,8 | 221,8 | 218,2 | 211,5 | 212,1 | 206,5 |
Крыловский район | 210,0 | 140,5 | 162,4 | 201,2 | 194,6 | 161,4 | 165,7 | 132,7 | 170,3 | 117,0 | 109,2 |
Крымский район | 188,9 | 196,5 | 236,4 | 226,6 | 205,9 | 221,5 | 194,6 | 167,1 | 172,7 | 157,6 | 142,9 |
Курганинский район | 204,1 | 205,2 | 202,1 | 174,1 | 173,9 | 190,6 | 197,9 | 175,7 | 163,0 | 161,4 | 171,3 |
Кущевский район | 210,5 | 126,9 | 159,1 | 151,7 | 155,0 | 156,4 | 151,9 | 138,3 | 121,9 | 125,9 | 132,1 |
Лабинский район | 170,8 | 162,0 | 189,4 | 199,1 | 198,2 | 178,6 | 199,2 | 189,1 | 221,2 | 183,2 | 209,5 |
Ленинградский район | 173,1 | 181,4 | 222,3 | 213,4 | 194,8 | 171,0 | 168,7 | 153,3 | 183,2 | 168,3 | 179,2 |
Мостовский район | 193,4 | 170,7 | 172,4 | 201,1 | 145,9 | 136,2 | 159,9 | 115,8 | 152,0 | 125,7 | 144,9 |
Новокубанский район | 182,1 | 176,1 | 185,0 | 215,6 | 201,2 | 198,1 | 171,3 | 169,6 | 216,6 | 186,0 | 187,9 |
Новопокровский район | 217,3 | 197,4 | 207,9 | 202,0 | 207,0 | 186,5 | 210,5 | 181,0 | 211,8 | 203,4 | 190,3 |
Город Новороссийск | 194,3 | 193,0 | 186,7 | 204,2 | 191,5 | 174,9 | 167,4 | 135,4 | 190,1 | 187,3 | 179,2 |
Отрадненский район | 200,1 | 172,4 | 129,3 | 186,2 | 171,2 | 156,2 | 153,1 | 107,9 | 82,5 | 96,3 | 148,6 |
Павловский район | 174,8 | 220,7 | 195,8 | 214,5 | 195,9 | 197,3 | 169,9 | 176,2 | 195,1 | 209,4 | 203,7 |
Приморско-Ахтарский район | 211,0 | 139,4 | 167,3 | 195,1 | 198,3 | 183,4 | 179,8 | 161,0 | 125,9 | 174,6 | 164,9 |
Северский район | 199,3 | 194,5 | 184,9 | 206,7 | 223,2 | 224,4 | 209,8 | 212,6 | 249,7 | 175,6 | 196,2 |
Славянский район | 206,3 | 188,4 | 206,6 | 189,8 | 198,2 | 187,2 | 194,3 | 175,0 | 176,3 | 216,1 | 201,1 |
Городской округ город-курорт Сочи Краснодарского края | 192,2 | 188,2 | 183,4 | 214,5 | 184,9 | 183,9 | 178,6 | 192,2 | 190,0 | 189,3 | 189,8 |
Староминский район | 199,4 | 174,2 | 174,8 | 194,6 | 193,9 | 171,2 | 161,9 | 174,4 | 132,9 | 135,5 | 166,0 |
Тбилисский район | 200,0 | 165,6 | 179,8 | 189,3 | 192,9 | 176,6 | 176,6 | 182,4 | 178,1 | 172,6 | 170,8 |
Темрюкский район | 213,2 | 222,0 | 162,4 | 223,4 | 194,4 | 212,8 | 196,2 | 189,8 | 218,8 | 218,9 | 206,6 |
Тимашевский район | 228,2 | 206,8 | 216,9 | 175,0 | 182,6 | 205,3 | 210,1 | 137,3 | 133,8 | 100,1 | 93,3 |
Тихорецкий район | 221,5 | 180,7 | 180,2 | 205,1 | 218,7 | 210,5 | 203,6 | 187,2 | 209,5 | 218,7 | 223,7 |
Туапсинский район | 198,9 | 196,9 | 182,1 | 190,6 | 190,5 | 178,9 | 168,8 | 165,0 | 198,1 | 136,4 | 179,8 |
Успенский район | 194,3 | 170,3 | 193,3 | 212,8 | 151,6 | 183,8 | 187,3 | 212,0 | 216,1 | 207,9 | 180,2 |
Усть-Лабинский район | 202,5 | 210,3 | 207,8 | 236,4 | 239,0 | 262,7 | 243,0 | 249,9 | 267,7 | 234,0 | 257,6 |
Щербиновский район | 218,6 | 220,6 | 172,4 | 181,4 | 159,6 | 199,4 | 249,4 | 189,5 | 204,7 | 244,0 | 227,6 |
Итого по Краснодарскому краю | 203,6 | 197,9 | 196,0 | 203,2 | 197,0 | 192,4 | 173,4 | 181,9 | 189,1 | 184,2 | 188,6 |
Показатель летальности в течение первого года после установления основного диагноза (одногодичная летальность) является одним из наиболее объективных в комплексной оценке состояния диагностической и лечебной помощи больным. Подтверждением качества диагностики злокачественных новообразований является показатель одногодичной летальности, который в 2022 году в Краснодарском крае составил 19,3%.
На рост или снижение показателя большое влияние оказывает динамика структуры онкологических заболеваний (значительный удельный вес рака легкого и (или) желудка способствует увеличению летальности в течение первого года с момента установления диагноза). В то же время значение показателя позволяет определять адекватность диагностики в части оценки распространенности опухолевого процесса различных локализаций.
Таблица 15