О региональной программе "Борьба с онкологическими заболеваниями (Астраханская область)"

Состояние материально-технической базы ГБУЗ АО "ОКОД"

В отделении лучевой терапии применяются методики IGRT и 3D конформной лучевой терапии.

Для проведения стереотаксической радиотерапии и радиохирургии пациенты направляются в федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Москва), федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Москва), федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Санкт-Петербург), Московский научный исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Москва).

В рамках федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями (Астраханская область)" в 2019 - 2021 годах приобретено 63 единицы медицинского оборудования для нужд ГБУЗ АО "ОКОД", ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой". Планируется приобретение медицинского оборудования для нужд ГБУЗ АО "ОКОД" (2022 - 2024 годы) и ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой (2024 год).

Оказание паллиативной медицинской помощи в Астраханской области пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при наличии медицинских показаний, в том числе при различных формах злокачественных новообразований, осуществляется в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Первичная доврачебная и врачебная медицинская помощь предусматривает выявление пациентов с хроническими неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, активное динамическое наблюдение пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов. Паллиативная медицинская помощь населению Астраханской области оказывается в амбулаторных и стационарных условиях.

Коечный фонд и объемы паллиативной медицинской помощи в Астраханской области определены в соответствии с федеральными нормативами. Утвержденный для государственных учреждений здравоохранения Астраханской области объем паллиативной медицинской помощи составляет 0,092 койко-дня на 1 жителя.

Патологоанатомическая служба Астраханской области представлена ГБУЗ АО "ПАБ" и патологоанатомическим отделением ГБУЗ АО "ОКОД".

В патологоанатомическом отделении ГБУЗ АО "ОКОД" проводятся прижизненные гистологические исследования пациентов поликлиники и стационара ГБУЗ АО "ОКОД" (биопсийный и операционный материал) и иммуногистохимические исследования для определения дальнейшей тактики лечения.

ГБУЗ АО "ПАБ" осуществляет прижизненную патологоанатомическую диагностику биопсийного (операционного) материала, направляемого из всех учреждений здравоохранения Астраханской области, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, кроме ГБУЗ АО "ОКОД", в рамках исполнения государственного задания. Прижизненная патологоанатомическая диагностика осуществляется централизованно на базе ГБУЗ АО "ПАБ". В обособленных районных отделениях ГБУЗ АО "ПАБ" патоморфологическая диагностика не проводится. В ГБУЗ АО "ПАБ" осуществляется в том числе первичная морфологическая диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей, гиперпластических и пролиферативных процессов с помощью гистологического, гистохимического исследований. Результаты проведенных в патологоанатомическом бюро исследований, гистологических верификаций опухолей на ранних стадиях во многом определяют дальнейшие этапы лечения больных.

В 2021 году в ГБУЗ АО "ПАБ" объем прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного, операционного материала и последов составил 38899 случаев, в том числе из амбулаторно-поликлинических учреждений - 12815 случаев. Количество случаев патологоанатомических исследований биопсийного и операционного материала в расчете на 100000 населения в 2021 году составило 5708.

В 2021 году в ГБУЗ АО "ПАБ" в 16,6% случаев всех прижизненных патологоанатомических исследований были выявлены опухолевые процессы, в том числе злокачественные новообразования (3,3% случаев (1284 пациентов).

Имеющееся в настоящее время в ГБУЗ АО "ПАБ" медицинское оборудование для проведения лабораторной обработки биопсийного и операционного материала, микроскопического исследования имеет износ от 60 до 100%, что представляет определенные риски для обеспечения качества обработки материала, микроскопического исследования и проведения патологоанатомических исследований в установленные сроки.

Сроки выполнения прижизненных патологоанатомических исследований в ГБУЗ АО "ПАБ" соответствуют срокам, установленным Правилами проведения патологоанатомических исследований, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 N 179н.