Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по возмещению расходов, связанных с изготовлением и сооружением надгробий на могилах умерших (погибших) Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации, полных кавалеров ордена Трудовой Славы (с изменениями на 13 октября 2023 года)



Приложение 3
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по возмещению расходов,
связанных с изготовлением и
сооружением надгробий на могилах
умерших (погибших) Героев
Социалистического Труда, Героев
Труда Российской Федерации, полных
кавалеров ордена Трудовой Славы



ФОРМА

Руководителю территориального управления Министерства социального

развития Пермского края

_________________________________

_________________________________

от _______________________________

проживающего(ей) по адресу:

__________________________________

Заявление

Прошу возместить расходы, связанные с изготовлением и сооружением на могиле _________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) умершего (погибшего) Героя, его статус,

_________________________________________________________________________

когда и кем выдано удостоверение Героя, дата смерти)

постоянного надгробия в соответствии с образцом, установленным Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2006 г. N 740 "О надгробии, сооружаемом на могиле умершего (погибшего) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации и полного кавалера ордена Трудовой Славы за счет средств федерального бюджета". На 1 января 2006 года постоянное надгробие другого образца не устанавливалось.

Прилагаемые документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" ___________ 20___ г. ______________________

(личная подпись)

Заявление принял:

"____" ___________ 20___ г. ______________________

(подпись специалиста)

Регистрационный номер ________________________

Документы, представленные для организации изготовления и сооружения надгробия на могиле Героя, проверил _________________________________________________

     (подпись специалиста, ответственного за проверку документов, дата)