Форма
СПИСОК
граждан, нуждающихся в получении единовременной финансовой
помощи в связи с утратой ими имущества первой необходимости
в результате ______________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | Дата рождения | Адрес проживания | Документ, удостоверяющий личность | Размер единовременной финансовой помощи (тыс. рублей) | ||
вид документа | серия и номер | кем выдан и когда | |||||
Глава муниципального образования __________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.