Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги "Предоставление водных объектов или их частей, находящихся в областной собственности, в пользование на основании договоров водопользования, решений о предоставлении водных объектов в пользование" (с изменениями на 23 ноября 2023 года)



Приложение N 16
к Административному регламенту
министерства природных ресурсов и экологии
Воронежской области по предоставлению
государственной услуги "Предоставление
водных объектов или их частей, находящихся
в областной собственности, в пользование
на основании договоров водопользования,
решений о предоставлении водных
объектов в пользование"


(в ред. приказа Минприроды ВО от 23.11.2023 N 410)

ИЗВЕЩЕНИЕ

ОБ ОТКАЗЕ ОТ ПОДПИСАНИЯ ДОГОВОРА ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ

вх. N ________ от "___" _____________ 20___ г.

Бланк организации (при наличии)

Министру

Дата, исх. номер

__________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О. заявителя - физического лица)

действующего на основании:

устава

положения

иное (указать вид документа) __________________________________________

зарегистрированного

______________________________________________________

(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо,

индивидуальный предприниматель)

Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица, индивидуального предпринимателя

_______________________________________________ от "___" ____________ 20__ г.,

(наименование и реквизиты документа)

выдан "___" _____________ г. ________________________________________________

(когда и кем выдан)

Адрес места жительства (места нахождения юридического лица)

_________________________________________________________________________

По заявлению вх. N ______ от "___" _________ 20___ г. на предоставление водного объекта в пользование:

__________________________________________________________________________

(наименование водного объекта)

__________________________________________________________________________

(место расположения водного объекта, его части, участка испрашиваемой в пользование акватории)

__________________________________________________________________________

(географические координаты участка водопользования, площадь акватории в кв. км)

для следующих заявленных целей:

__________________________________________________________________________

(указывается цель использования водного объекта)

извещает об отказе от подписания договора водопользования.

"___" ______________ 20__ г.

(дата)

______________________________

(Ф.И.О.)

_______________

(подпись)

М.П. (для юридического лица)