Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления министерством по физической культуре и спорту Ростовской области государственной услуги "Государственная аккредитация региональных общественных организаций или структурных подразделений (региональных отделений) общероссийской спортивной федерации для наделения их статусом региональных спортивных федераций" (с изменениями на 15 февраля 2024 года)



Приложение N 10
к Административному регламенту



Форма заявления о предоставлении государственной услуги


В _________________________________________________________________________

       (наименование уполномоченного органа, предоставляющего услугу)

                                  от ______________________________________


       Заявление о выдаче документа о государственной аккредитации,

          подтверждающего наличие статуса региональной спортивной

                                 федерации


Сведения о представителе заявителя:

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________

Дата рождения ______________________________________

СНИЛС ______________________________________________

телефон ____________________________________________

адрес электронной почты ____________________________

адрес регистрации представителя ___________________________________________

___________________________________________________________________________

адрес фактического проживания представителя _______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя:

__________________________________________________________________________,

                       (наименование, серия, номер)

выдан ____________________________________________________________________.

          (наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи)

Наименование организации

Подразделением общероссийской спортивной федерации

- Является

- Не является

Полное наименование общероссийской спортивной федерации (заполняется в случае, если является подразделением общероссийской спортивной федерации)

ОГРН организации (общероссийской спортивной федерации)

ИНН организации (общероссийской спортивной федерации)

Адрес организации


Сведения о региональной общественной организации