(в ред. постановления департамента потребительского рынка Ростовской области от 16.04.2021 N 3)
Директору департамента
потребительского рынка
Ростовской области
______________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ N _______
Организация _______________________________________________________________
(организационно-правовая форма и
полное наименование юридического лица)
в лице ___________________________________________________________________,
(должность (при наличии), Фамилия, Имя, Отчество
представителя юридического лица)
действующего на основании ________________________________________________.
(документ (устав, положение, доверенность и т.д.)
и реквизиты документа
ОГРН и дата присвоения номера _____________________________________________
ИНН/КПП организации _______________________________________________________
Место регистрации организации _____________________________________________
(индекс, область, населенный пункт, улица,
номер дома - заполняется в соответствии
с выпиской из ЕГРЮЛ)
Адрес электронной почты ___________________________________________________
(поле обязательно для заполнения)
ОКАТО ___________________, ОКПО __________________, тел. __________________
Расчетный счет N _________________________________________ в банке ________
___________________________________________________________________________
Просит (отметить нужное знаком V):
┌═‰