План мероприятий региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Воронежской области"
N п/п | Наименование мероприятия | Сроки реализации | Ответственный исполнитель | Критерий исполнения мероприятия | Характеристика результата | Регулярность | |
Начало | Окончание | ||||||
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с ССЗ | |||||||
1 | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в МО (стационарах и поликлиниках) Воронежской области, оказывающих помощь пациентам с ССЗ | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Заместитель руководителя департамента здравоохранения Воронежской области Нехаенко Н.Е. (далее - Нехаенко Н.Е.), начальник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области Остроушко Н.И. (далее - Остроушко Н.И.), главный внештатный специалист кардиолог департамента здравоохранения Воронежской области, заместитель главного врача БУЗ ВО ВОКБ N 1 Азарин О.Г. (далее - Азарин О.Г.); главный внештатный специалист невролог департамента здравоохранения Воронежской области, заведующая отделением ОНМК БУЗ ВО ВОКБ N 1 Чуприна С.Е. (далее - Чуприна С.Е.) | Проведено не менее 3 семинаров ежеквартально | Проведено не менее 10 семинаров ежегодно для кардиологов, неврологов, реаниматологов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, инструкторов-методистов ЛФК, инструкторов ЛФК, логопедов, среднего медицинского персонала отделения для больных с ОНМК | Ежеквартально |
2 | Обеспечение проведения комплексной оценки состояния пациентов, а также определение индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу МО, на основе ШРМ | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Главные врачи МО, Азарин О.Г., Чуприна С.Е. | Наличие в историях болезни, бланке первичного осмотра, выписном эпикризе и направлении на 2-й и 3-й этапы медицинской реабилитации оценки пациентов по ШРМ (1 раз в квартал выборка 50 карт - не менее 80% без замечаний) | Наличие в историях болезни, бланке первичного осмотра, выписном эпикризе и направлении на 2-й и 3-й этапы медицинской реабилитации оценки пациентов по ШРМ в 100% случаев | Ежеквартально |
3 | Проведение выездных семинаров, лекций в медицинских организациях области по ведению пациентов на основе клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с разбором клинических случаев в МО | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., заведующая кардиологическим диспансером консультативной поликлиники БУЗ ВО ВОКБ N 1 Шилкина Е.З. (далее - Шилкина Е.З.) | Составлен план выездов на текущий год | Проведено не менее 2 выездов в квартал | Ежеквартально |
4 | Разработка и внедрение мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОИМ | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации департамента здравоохранения Воронежской области, заведующая отделением медицинской реабилитации БУЗ ВО "ВГКБ N 11" Бочарова О.И. (далее - Бочарова О.И.); главные врачи МО | Не менее 35% пациентов от общего числа пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК, и не менее 25% пациентов от общего числа пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОИМ и имеющих оценку по ШРМ от 4 до 6 баллов, направляются на второй этап медицинской реабилитации (1 раз в квартал выборка 50 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 50 карт из отделения для пациентов с ОИМ - не менее 80% без замечаний) | Осуществление направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОИМ, с оценкой по ШРМ от 4 до 6 баллов. | Ежегодно |
5 | Представление отчета в департамент здравоохранения Воронежской области о проведении образовательных мероприятий по изучению клинических рекомендаций в каждой МО | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Главные врачи МО, Чуприна С.Е., Азарин О.Г. | Ежеквартальный отчет об организации обязательного изучения клинических рекомендаций в МО | Предоставление отчета об организации обязательного изучения клинических рекомендаций в МО | Ежеквартально |
6 | Разработка и внедрение мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Бочарова О.И., Чуприна С.Е., Азарин О.Г., главные врачи МО | Не менее 45% пациентов от общего числа пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК, и не менее 55% пациентов от общего числа пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОИМ и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла, направляются на третий этап медицинской реабилитации (1 раз в квартал выборка 50 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 50 карт из отделения для пациентов с ОИМ - не менее 65% без замечаний) | Осуществление направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение, в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 2 - 3 балла | Ежегодно |
7 | Проведение анализа соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями в МО Воронежской области в рамках выездных мероприятий | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Чуприна С.Е., Азарин О.Г., Шилкина Е.З. | Проведение не менее 2 выездных мероприятий ежеквартально | Достижение целевого показателя "Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи" не менее 95% | Ежеквартально |
8 | Проведение анализа соответствия программы обучения со своевременным внесением изменений (по мере необходимости) в программу на кафедре кардиологии и на курсах повышения квалификации врачей-кардиологов на основе актуальных клинических рекомендаций с учетом стандартов оказания медицинской помощи | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Проректор по развитию регионального здравоохранения и клинической работе ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России д.м.н. Петрова Т.Н. (далее - Петрова Т.Н.) | Актуальные клинические рекомендации включены в план | Соответствие программ обучения клиническим рекомендациям | Ежегодно |
9 | Продолжение работы по актуализации критериев оценки качества оказания медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е. | По мере утверждения клинических рекомендаций актуализация нормативного акта департамента здравоохранения Воронежской области от 13.03.2020 N 407 "О внедрении клинических рекомендаций на территории Воронежской области" | Критерии оценки утверждены приказом департамента здравоохранения Воронежской области | Ежегодно |
10 | Разработка и внедрение мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Чуприна С.Е., Азарин О.Г., Бочарова О.И., главные врачи МО | Доля пациентов, в отношении которых осуществляются мероприятия ранней медицинской реабилитации не позднее 72 часов от поступления в стационар, составляет не менее 70% пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 60% пациентов от числа поступивших при ОНМК (1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 65% без замечаний) | Разработан и внедрен план мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов не позднее 72 часов от поступления в стационар: не менее 70% пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 60% пациентов от числа поступивших при ОНМК | Ежеквартально |
11 | Обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Чуприна С.Е., Бочарова О.И., главные врачи МО | Всем пациентам с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар проводится оценка нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии (1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 80% без замечаний) | Проведение оценки нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в 100% случаев | Ежеквартально |
12 | Обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Чуприна С.Е., Бочарова О.И., главные врачи МО | Проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов в сочетании с ранней оценкой (диагностикой) нарушения функций, факторов риска проведения реабилитационных мероприятий, факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий, морфологических параметров и функциональных резервов организма (1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 65% без замечаний) | Проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов | Ежеквартально |
13 | Обеспечение проведения комплексной оценки состояния пациентов, а также определение индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу МО, на основе ШРМ | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Чуприна С.Е., Бочарова О.И., главные врачи МО | Наличие в историях болезни, бланке первичного осмотра, выписном эпикризе и направлении на 2-й и 3-й этапы медицинской реабилитации оценки пациентов по ШРМ (1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 80% без замечаний) | Наличие в историях болезни, бланке первичного осмотра, выписном эпикризе и направлении на 2-й и 3-й этапы медицинской реабилитации оценки пациентов по ШРМ в 100% случаев | Ежеквартально |
14 | Разработка и внедрение мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Чуприна С.Е., Бочарова О.И., главные врачи МО | Не менее 35% пациентов от общего числа пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК, и не менее 25% пациентов от общего числа пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ от 4 до 6 баллов, направляются на второй этап медицинской реабилитации (1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 80% без замечаний) | Осуществление направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ от 4 до 6 баллов | Ежеквартально |
15 | Разработка и внедрение мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Чуприна С.Е., Бочарова О.И., главные врачи МО | Не менее 45% пациентов от общего числа пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК, и не менее 55% пациентов от общего числа пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла, направляются на третий этап медицинской реабилитации (1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 65% без замечаний) | Осуществление направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 2 - 3 балла | Ежеквартально |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | |||||||
1 | Обеспечение функционирования внедренной во все МО системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" и Практическими рекомендациями ФГБУ "Национальный институт качества" Росздравнадзора | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Начальник отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности, лицензирования департамента здравоохранения Воронежской области Норова А.А. (далее - Норова А.А.) | Проведение не менее 4 проверок в год в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности | Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи. Формирование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в МО | Ежегодно (контрольные мероприятия осуществляются с учетом существующей санитарно-эпидемиологической обстановки) |
2 | Проведение выборочных проверок соблюдения МО требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Норова А.А. | Проведение проверок не менее 4 раз в год | Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи. Формирование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в МО | Ежеквартально |
3 | Проведение экспертизы качества медицинской помощи по медицинской документации летальных случаев от ОКС и ОНМК страховыми медицинскими организациями (далее - СМО) и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Воронежской области (далее - ТФОМС) | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Руководитель ТФОМС Данилов А.В. (по согласованию) (далее - Данилов А.В.), руководители СМО | Проведение проверки 100% медицинской документации летальных случаев от ОКС и ОНМК | Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ОНМК и ОКС | Ежеквартально |
4 | Обеспечение взаимодействия с ТФОМС в части контроля за кодированием хронической сердечной недостаточности (I50) на амбулаторном и стационарном этапах | 01.07.2021 | 31.12.2021 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., главные врачи МО | Ежегодный рост количества пациентов с хронической сердечной недостаточностью (далее - ХСН) на 5% | Рост количества пациентов с ХСН | Ежегодно |
5 | Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Чуприна С.Е., Бочарова О.И. | Основную долю пациентов, находящихся на 2-м этапе медицинской реабилитации, составляют пациенты с оценкой от 4 до 6 баллов по ШРМ (1 раз в квартал анализ 100 историй болезней пациентов, закончивших медицинскую реабилитацию в стационарных условиях, - не менее 80%) | Сведение к минимуму и предупреждение необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации, эффективное использование ресурсов дневного стационара и амбулаторного отделения медицинской реабилитации | Ежеквартально |
3. Работа с факторами риска развития ССЗ | |||||||
1 | Проведение мероприятий по профилактике и коррекции факторов риска БСК, организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Первый заместитель руководителя департамента здравоохранения Воронежской области Минаков О.Е. (далее - Минаков О.Е.), Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., начальник общего отдела департамента здравоохранения Воронежской области Шеменев М.А. (далее - Шеменев М.А.), главные врачи МО; главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Воронежской области, главный врач БУЗ ВО "ВОКЦОЗиМП" Вожова Н.А. (далее - Вожова Н.А.) | Разработаны и выпущены в тираж материалы о здоровом образе жизни, первичной профилактике АГ и ИБС, об отказе от вредных привычек, расширении физической активности, информирование населения о симптомах ОКС, ОНМК, правилах действий больных и окружающих их людей при развитии неотложных состояний | Формирование культуры поведения, направленной на ведение гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека. Доля обращений больных ранее 2 часов от начала симптомов ОКС - не менее 25% | Ежеквартально |
2 | Информирование и просвещение населения через средства массовой информации (далее - СМИ), социальные сети и другие коммуникационные ресурсы | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минаков О.Е., Шеменев М.А. | СМИ - 4 публикации, телевидение - 4 сообщения, радио - 4 сообщения, социальные сети - 12 сообщений, наружная реклама - 12 сообщений | Повышение информированности населения о факторах риска ССЗ, симптомах ОНМК и ОКС, формирование культуры здорового образа жизни | Ежеквартально |
3 | Информирование граждан о симптомах неотложной сердечно-сосудистой патологии и действиях при развитии клинической картины ОКС в целях снижения числа поздних обращений | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минаков О.Е., Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Шеменев М.А., Азарин О.Г., Вожова Н.А., главные врачи МО | Проведено не менее 10 теле- и радиопередач в квартал, выпущено не менее 30 публикаций в прессе в квартал | Повышение информированности населения о первых признаках ОКС | Ежеквартально |
4 | Размещение в МО доступной справочной информации о возможности пройти скрининг на наличие факторов риска развития инсульта, диспансеризацию и другие виды профилактических осмотров | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи МО, Вожова Н.А. | Справочная информация размещена во всех МО в доступной форме | Увеличение количества лиц, прошедших скрининг на наличие факторов риска | Ежеквартально |
5 | Проведение дней здоровья, приуроченных к Международному дню отказа от курения, Всемирному дню борьбы с курением, Всемирному дню сердца, Всемирному дню борьбы с инсультом, Международному дню борьбы с ожирением | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Вожова Н.А., главные врачи МО | Проведение дней здоровья (не менее 5 в год) | Формирование культуры поведения, направленной на ведение гражданами здорового образа жизни | Ежегодно |
6 | Проведение тематических акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление факторов риска развития ССЗ | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Вожова Н.А., главные врачи МО | Проведено не менее 150 мероприятий в квартал | Формирование культуры поведения, направленной на ведение гражданами здорового образа жизни. Повышение информированности граждан о факторах риска | Ежеквартально |
7 | Проведение обучающих мероприятий в образовательных организациях по распознаванию признаков ОИМ и ОНМК | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., Вожова Н.А. | Проведено не менее 10 обучающих мероприятий в год | Увеличение доли пациентов, обратившихся в первые 2 часа от момента заболевания | Ежегодно |
8 | Проведение анкетирования при диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее - ДОГВН) по выявлению у близких родственников пациентов с БСК (случаи инфаркта, нарушения мозгового кровообращения, внезапная смерть) | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Вожова Н.А., главные врачи МО | Охват не менее 95% от прошедших ДОГВН | Повышение качества профилактики ССЗ | Ежеквартально |
9 | Организация школ здоровья для лиц, родственники которых имели БСК (случаи инфаркта, нарушения мозгового кровообращения, внезапная смерть) | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Вожова Н.А., главные врачи МО | Проведение не менее 4 школ здоровья в месяц | Повышение качества профилактики ССЗ | Ежеквартально |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при ССЗ | |||||||
1 | Внедрение мероприятий по профилактике ССЗ на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития ССЗ с использованием имеющихся возможностей центров здоровья и отделений и кабинетов медицинской профилактики, а также дальнейшим расширением таких возможностей. | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Вожова Н.А., главные врачи МО, главный внештатный специалист по общей врачебной практике департамента здравоохранения Воронежской области, доцент кафедры терапевтических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ Н.Н. Бурденко Минздрава России Трибунцева Л.В. (далее - Трибунцева Л.В.) | Проведено не менее 3 профилактических мероприятий по выявлению факторов риска ежеквартально | Выявление пациентов с факторами риска и направление на дальнейшее обследование и лечение | Ежеквартально |
2 | Обучение принципам бережливого производства сотрудников МО | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Главные врачи МО, главный внештатный специалист по организации новой модели первичной медико-санитарной помощи департамента здравоохранения Воронежской области, заместитель главного врача АУЗ ВО "ВОККДЦ" по амбулаторно-поликлинической помощи Черных О.Н. (далее - Черных О.Н.) | Ежегодно обучено не менее 20 сотрудников основам бережливого производства | Повышение эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями | Ежегодно |
3 | Проведение анализа сведений учетно-отчетной формы "Паспорт врачебного участка" с целью инвентаризации структуры населения и выделения категорий (групп) граждан, планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий. Формирование в электронной форме медицинской документации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минаков О.Е., Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Шеменев М.А., главный специалист терапевт департамента здравоохранения Воронежской области, ведущий советник отдела оказания помощи взрослому населению департамента здравоохранения Шарапова Ю.А. (далее - Шарапова Ю.А.), Трибунцева Л.В., директор БУЗ ВО "ВМИАЦ" Волкова Н.В. (далее - Волкова Н.В.), главные врачи МО | Проведен анализ не менее 10 паспортов врачебного участка в квартал | Повышение качества работы участковой службы | Ежеквартально |
4 | Проведение анализа статистических форм в части охвата диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Волкова Н.В., Азарин О.Г., Чуприна С.Е. | Ежегодное повышение охвата диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ на 5% | Повышение охвата диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ | Ежегодно |
5 | Проведение анализа информации, представленной из ТФОМС, по выставленным счетам в части диспансерного наблюдения пациента | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Шарапова Ю.А., Волкова Н.В., Азарин О.Г., Чуприна С.Е. | Увеличение количества выставленных счетов с целью диспансерного наблюдения на 5% ежегодно | Повышение эффективности диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ | Ежеквартально |
6 | Обеспечение своевременного направления пациентов на 2-й или 3-й этап медицинской реабилитации лечащими врачами МО, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с установленной в регионе маршрутизацией, а также выполнение рекомендаций на этапах реабилитации, данных пациентам при проведении 1-го, 2-го и 3-го этапов медицинской реабилитации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Главные врачи МО, Чуприна С.Е., Бочарова О.И. | Все пациенты, нуждающиеся в медицинской реабилитации и имеющие реабилитационный потенциал, при обращении к врачу МО, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, могут получить направление в отделения медицинской реабилитации 2-го и 3-го этапов с учетом тяжести состояния по ШРМ. Реализация реабилитационных мероприятий в полном объеме | Своевременное направление пациентов на медицинскую реабилитацию врачом МО, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, выполнение рекомендаций данных пациентам по итогам ранее проведенной медицинской реабилитации на 1-м, 2-м и 3-м этапах | Ежеквартально |
5. Мероприятия по вторичной профилактике ССЗ | |||||||
1 | Организация регулярного проведения образовательных региональных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., главный внештатный специалист кардиолог по городскому округу город Воронеж департамента здравоохранения Воронежской области, заведующий кардиологическим отделением БУЗ ВО "ВГКБСМП N 8" Дмитриенко С.В. (далее - Дмитриенко С.В.) | Проведено не менее 4 обучающих семинаров ежегодно. Снижение количества непрофильных госпитализаций на 10% | Проведено не менее 4 обучающих семинаров ежегодно. Снижение количества непрофильных госпитализаций на 10% | Ежегодно |
2 | Организация регулярного проведения нагрузочных тестов в поликлиниках и/или консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики ИБС с применением современных нагрузочных тестов (тредмил, велоэргометрия, стресс ЭхоКГ) | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Шилкина Е.З., Арзамасцева Г.И. | Организовано проведение нагрузочных тестов пациентам с ИБС, увеличение охвата пациентов проведением нагрузочных проб на 10% | Увеличение количества пациентов, направленных на коронароангиографию и реваскуляризацию миокарда | Однократно |
3 | Организация медицинской помощи пациентам с ХСН | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., главный врач БУЗ ВО "ВГКБ N 20" Пышнограева Л.В. (далее - Пышнограева Л.В.), Шилкина Е.З. | Открыто не менее 2 кабинетов для больных ХСН | Снижение количества повторных госпитализаций пациентов с ХСН | В течение года |
4 | Повышение компетенции врачей-специалистов (кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики, неврологов, нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов), задействованных в реализации программы, в том числе в рамках непрерывного медицинского образования | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Азарин О.Г., заведующий отделением РХМДЛ БУЗ ВО ВОКБ N 1 Бородулин А.И., Трибунцева Л.В. | Проведено не менее 2 образовательных мероприятий ежегодно | Повышение качества оказания медицинской помощи по профилям | Ежегодно |
5 | Организация выездных форм работы специалистов учреждений 3-го уровня с целью отбора для получения специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи | 01.06.2019 | 31.12.2024 | Главный врач БУЗ ВО ВОКБ N 1 Вериковский В.А. (далее - Вериковский В.А.), Чуприна С.Е., Азарин О.Г. | Отчет о количестве выездов специалистов и количестве пациентов, отобранных на госпитализацию в РСЦ | Увеличение доступности высокотехнологичной помощи пациентам с ССЗ | Ежеквартально |
6. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных ССЗ | |||||||
1 | Усиление контроля за диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ с целью соблюдения фельдшерами, врачами-терапевтами, врачами общей врачебной практики, врачами-специалистами первичного звена клинических рекомендаций и оценки эффективности амбулаторного лечения | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е. | Актуализация приказа департамента здравоохранения Воронежской области от 20.09.2019 N 1880 "Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Воронежской области", анализ медицинской документации | Диспансерное наблюдение организовано в соответствии с приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 20.09.2019 N 1880 "Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Воронежской области". При проведении оценки эффективности диспансерного наблюдения имеется запись о наличии лабораторного контроля пациентов с БСК, проведении диагностических и лабораторных исследований | Ежегодно |
2 | Контроль за охватом диспансерным наблюдением больных, перенесших инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию и вмешательства на коронарных артериях, ОНМК и ТИА | 01.12.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Шарапова Ю.А., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., Шилкина Е.З. | Повышение охвата диспансерным наблюдением не менее 5% пациентов с БСК в год | Повышение охвата диспансерным наблюдением больных, перенесших инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию и вмешательства на коронарных артериях, от числа выписанных данной группы | Ежеквартально |
3 | Разработка и внедрение мер по постановке на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидная эндартерэктомия, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантация электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.) | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Шарапова Ю.А., Волкова Н.В., Шилкина Е.З. | Проведение ежеквартального анализа количества пациентов, перенесших высокотехнологичные операции (аорто-коронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидная эндартерэктомия, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантация электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.), поставленных на диспансерное наблюдение | Улучшение качества диспансерного наблюдения и льготного лекарственного обеспечения пациентов данной группы | Ежеквартально |
4 | Реализация мероприятий по льготному лекарственному обеспечению пациентов с ССЗ, перенесших острые состояния, плановые вмешательства и относящихся к группам высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Заместитель руководителя департамента здравоохранения Воронежской области Лаврова Н.Н. (далее - Лаврова Н.Н.), Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Вериковский В.А., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., Шилкина Е.З. | Повышение охвата льготным лекарственным обеспечением в амбулаторных условиях не менее чем на 10% в год | Снижение смертности пациентов с БСК | Ежегодно |
5 | Повышение качества диспансерного наблюдения и увеличение охвата пациентов ключевых групп ССЗ, в том числе с использованием телемедицинских технологий, с выделением лиц, перенесших COVID-19 | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Шеменев М.А., Шарапова Ю.А., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., Бочарова О.И., заместитель главного врача по консультативно- поликлинической помощи БУЗ ВО ВОКБ N 1 Мещерякова Г.М. | Проведено телемедицинских консультаций 10% пациентам ключевых групп ССЗ, в том числе перенесших COVID-19. Проведена реабилитация 15% пациентов с ССЗ, перенесших COVID-19, в стационарных условиях | Увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ, перенесших COVID-19 | Ежеквартально |
6 | Осуществление контроля за оказанием помощи пациентам с ХСН | 01.05.2022 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Шарапова Ю.А., Шилкина Е.З., Азарин О.Г., главные врачи МО | Проведение 2 раза в неделю видеоселекторного совещания с МО по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с ХСН | Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ХСН | Ежеквартально |
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при БСК | |||||||
1 | Обеспечение укомплектованности бригад СМП, осуществляющих выезд к пациентам с ОКС и ОНМК, врачом и фельдшером или двумя фельдшерами | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Начальник отдела кадровой и правовой работы департамента здравоохранения Воронежской области Шабашев В.В. (далее - Шабашев В.В.), главные врачи районных больниц; главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи департамента здравоохранения Воронежской области, главный врач БУЗ ВО "ВССМП" Рожков С.А. (далее - Рожков С.А.) | Увеличение укомплектованных бригад, осуществляющих выезд к пациентам с ОКС, ОНМК, на 2%. Доля догоспитальной ТЛТ при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после установления диагноза - не менее 90% | Укомплектованность бригад СМП, осуществляющих выезд к пациентам с ОКС и ОНМК, врачом и фельдшером или двумя фельдшерами | Ежегодно |
2 | Обеспечение возможности дистанционной расшифровки ЭКГ из автомобилей СМП. Дополнительная закупка теле-ЭКГ "Кардиометр". Разработка протоколов лечения пациентов с диагнозом ОКС и ОНМК на догоспитальном этапе. Определение временного интервала "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" в электронной карте вызова СМП | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Лаврова Н.Н, Нехаенко Н.Е,, Остроушко Н.И., начальник отдел прогноза, программ, проектов развития и имущественного комплекса департамента здравоохранения Воронежской области Цурган Д.А. (далее - Цурган Д.А.), главные врачи МО, Рожков С.А. | Обеспечение бригад СМП теле-ЭКГ "Кардиометр" - 68 шт. к 2024 году | Интервал "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут | Ежегодно |
3 | Обновление автопарка машин СМП, укомплектованных в соответствии с Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Лаврова Н.Н., Цурган Д.А., Рожков С.А., главные врачи МО | Поддержание процента износа автомобилей скорой медицинской помощи на уровне 25% | Закупка машин СМП. Обеспечение 20-минутного доезда бригады СМП при ОНМК и ОКС в 90,5% случаев | Ежегодно |
4 | Усиление контроля за соблюдением маршрутизации пациентов при ОКС и ОНМК, утвержденной приказами департамента здравоохранения Воронежской области | 01.06.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е. | Доля больных с ОКС и ОНМК, госпитализированных в профильные специализированные отделения, не менее 95% | Ежедневный контроль в режиме видео-конференц-связи соблюдения маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК в стационары города и области | Ежеквартально |
5 | Обучение фельдшеров СМП проведению догоспитального тромболизиса. Определение временного интервала "диагноз ОКСпST по результатам электрокардиограммы - начало ТЛТ" в протоколе ТЛТ, электронной карте вызова СМП | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Ректор ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России Есауленко И.Э., Рожков С.А., главные врачи МО | Обучено не менее 20 фельдшеров СМП ежегодно | Интервал "диагноз ОКСпST по результатам электрокардиограммы - начало ТЛТ" не более 10 минут | Ежегодно |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | |||||||
1 | Организация проведения выездных кустовых семинаров по диагностике и медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК на догоспитальном этапе, обучения методике проведения догоспитального тромболизиса, приемам сердечно-легочной реанимации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Остроушко Н.И., Шарапова Ю.А., Чуприна С.Е., Азарин О.Г., Дмитриенко С.В., Рожков С.А. | Проведение не менее 1 выездного кустового семинара в квартал | Увеличение доли догоспитального тромболизиса у пациентов с ОИМпST, доли пациентов с ОИМ, ОНМК, госпитализированных в стационары в рамках терапевтического окна | Ежегодно |
2 | Проведение ежедневных совещаний в режиме видео-конференц-связи Азариным О.Г., Чуприной С.Е., Бочаровой О.И. с медицинскими специалистами МО, оказывающими медицинскую помощь, в том числе реабилитационную, пациентам с ОИМ и ОНМК, контроль диспансерного наблюдения за пациентами | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Чуприна С.Е., Азарин О.Г., Бочарова О.И. | Совещания в режиме видео-конференц-связи проводятся ежедневно в рабочие дни, длительность - не менее 60-90 минут, количество участников - не менее 50 | Доля реперфузионной тактики при ОКСпST - не менее 85%. Доля первичных ЧКВ при ОКСпST - не менее 60%. Доля ЧКВ после тромболизиса - не менее 70% | Ежегодно |
3 | Проведение контрольных мероприятий по соблюдению маршрутизации пациентов с острым ишемическим инсультом на догоспитальном и госпитальном этапах с целью минимизации временных затрат и сокращения временных интервалов: вызов СМП - доставка в стационар, порог - игла | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Чуприна С.Е., Азарин О.Г., Бочарова О.И. | В рамках ежедневных совещаний в режиме видео-конференц-связи Азарина О.Г., Чуприной С.Е., Бочаровой О.И. с медицинскими специалистами МО, оказывающими медицинскую помощь пациентам с ОНМК | Не менее 5% пациентам с ишемическим инсультом проведена ТЛТ | Ежегодно |
4 | Переоснащение оборудованием ПСО и РСЦ для пациентов кардиологического профиля в рамках реализации регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Лаврова Н.Н., Нехаенко Н.Е., Цурган Д.А., Остроушко Н.И., главные врачи МО, в которых развернуты ПСО и РСЦ для пациентов кардиологического профиля (Банин И.Н., Попов С.С., Иванов М.В., Шурупов Р.А., Коробов В.В., Усков А.В., Барковская Е.В., Королюк А.С., Кравченко М.А.) | Ежегодный отчет в системе ГИИС "Электронный бюджет" о количестве введенного в эксплуатацию оборудования, полученного в рамках регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | Улучшение качества и своевременности оказания медицинской помощи пациентам с БСК | Ежегодно |
5 | Переоснащение оборудованием РСЦ БУЗ ВО ВОКБ N 1 в рамках реализации регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Лаврова Н.Н., Нехаенко Н.Е., Цурган Д.А., Остроушко Н.И., Вериковский В.А. | Ежегодный отчет в системе ГИИС "Электронный бюджет" о количестве введенного в эксплуатацию оборудования, полученного в рамках регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | Улучшение качества и своевременности оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения | Ежегодно |
6 | Открытие отделения РХМДЛ в БУЗ ВО "Борисоглебская РБ" | 01.07.2019 | 31.12.2022 | Лаврова Н.Н., Нехаенко Н.Е., Цурган Д.А., Остроушко Н.И., главный врач БУЗ ВО "Борисоглебская РБ" Коробов В.В. | Утверждение нормативного акта департамента здравоохранения Воронежской области об открытии отделения РХМДЛ в составе БУЗ ВО "Борисоглебская РБ" | Увеличение количества проведенных рентгенэндоваскулярных лечебных процедур пациентам с ОКС, в том числе первичных коронарных вмешательств | Однократно |
7 | Открытие отделения РХМДЛ в БУЗ ВО "Россошанская РБ" | 01.01.2020 | 31.12.2023 | Лаврова Н.Н., Нехаенко Н.Е., Цурган Д.А., Остроушко Н.И., главный врач БУЗ ВО "Россошанская РБ" Кравченко М.А. | Утверждение нормативного акта департамента здравоохранения Воронежской области об открытии отделения РХМДЛ в составе БУЗ ВО "Россошанская РБ" | Увеличение количества проведенных рентгенэндоваскулярных лечебных процедур пациентам с ОКС, в том числе первичных ЧКВ | Однократно |
8 | Обеспечение маршрутизации пациентов с ОНМК в специализированные отделения на период переоснащения оборудованием в рамках региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., главные врачи БУЗ ВО "Борисоглебская РБ", БУЗ ВО "Россошанская РБ" (Коробов В.В., Кравченко М.А.) | Утверждение нормативного акта департамента здравоохранения Воронежской области в сроки проведения работ по переоснащению ПСО | Сохранение доступности и своевременности оказания специализированной медицинской помощи пациентам с ОНМК | Ежегодно |
9 | Разработка маршрутизации пациентов для получения высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных клиниках по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., главный специалист хирург департамента здравоохранения Воронежской области, советник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области Кретинин Г.Ю., заместитель главного врача БУЗ ВО ВОКБ N 1, заведующая телемедицинским центром Смирнова С.Т. (далее - Смирнова С.Т.); главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург департамента здравоохранения Воронежской области, заведующий отделением кардиохирургии N 2 БУЗ ВО ВОКБ N 1 Ковалев С.А. | Проведение 24 телемедицинских консультаций с ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева" Минздрава России. Направление в ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева" Минздрава России для получения высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных клиниках до 250 пациентов | Повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи | Ежегодно |
9. Медицинская реабилитация | |||||||
1 | Создание совместно со специалистами медико-социальной экспертизы системы взаимодействия по обеспечению техническими средствами реабилитации | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., начальник отдела координации деятельности подведомственных учреждений департамента здравоохранения Воронежской области Вавилова О.В., Бочарова О.И. | Заключение соглашения между департаментом здравоохранения Воронежской области и ФКУ "ГБ МСЭ по Воронежской области" | Увеличение доступности технических средств реабилитации в амбулаторных условиях | Однократно |
2 | Разработка плана обучения специалистов в соответствии с новыми требованиями по специальности "врач физической и реабилитационной медицины" | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Шабашев В.В., Бочарова О.И., Чуприна С.Е., главные врачи МО | Ежегодно обучено не менее 5 врачей | Повышение профессионального уровня врачей физической и реабилитационной медицины, улучшение качества реабилитационной помощи пациентам, перенесшим ОИМ и ОНМК | Ежегодно |
3 | Разработка плана обучения специалистов среднего профессионального звена (медицинские сестры) с учетом предъявляемых требований по разделу "медицинская реабилитация" | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Бочарова О.И., Чуприна С.Е., главные врачи МО | Ежегодно обучено не менее 3 специалистов среднего профессионального звена | Повышение профессионального уровня медицинских сестер МО, имеющих отделения или кабинеты медицинской реабилитации | Ежегодно |
4 | Создание единой формы "История болезни", в которой будут отражены данные всех этапов реабилитации | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Бочарова О.И., Чуприна С.Е. | Разработана и внедрена единая форма "История болезни" | Улучшение эффективности и преемственности медицинской помощи | Однократно |
5 | Повышение охвата пациентов с ССЗ реабилитационным лечением на 2-м или 3-м этапах медицинской реабилитации | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Бочарова О.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., главные врачи МО | Увеличение доли пациентов с ССЗ, направленных на 2-й этап медицинской реабилитации ежегодно на 8%, на 3-й этап медицинской реабилитации на 10%. | Увеличение доступности реабилитационной помощи пациентам с ССЗ | Ежегодно |
6 | Оснащение и переоснащение отделений реабилитации 2-го и 3-го этапов в соответствии с порядком оказания медицинской реабилитации | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Лаврова Н.Н., Нехаенко Н.Е., Цурган Д.А., Остроушко Н.И., Бочарова О.И., главные врачи МО | Ежегодный отчет об оснащении и переоснащении отделений реабилитации 2-го и 3-го этапов в соответствии с порядком оказания медицинской реабилитации за счет средств областного бюджета с указанием количества оборудования | Улучшение качества оказания реабилитационной медицинской помощи | Ежегодно |
7 | Повышение преемственности лечения пациентов на стационарном и амбулаторном этапах специализированной медицинской помощи | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Бочарова О.И. | Ежедневные видеоселекторные совещания с МО, оказывающими медицинскую помощь, в том числе реабилитационную, пациентам с ОИМ и ОНМК, | Улучшение преемственности оказания реабилитационной медицинской помощи на стационарном и амбулаторном этапах | Ежегодно |
8 | Проведение анализа реабилитационной базы Воронежской области, в том числе коечного фонда, и возможности территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с целью реализации Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Чуприна С.Е., Бочарова О.И. | Предоставление отчета по итогам проведенного анализа в департамент здравоохранения Воронежской области 1 раз в квартал | Проведен анализ реабилитационной базы и коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе | Ежеквартально |
9 | Обеспечение выполнения требований порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больным с острым нарушением мозгового кровообращения (в соответствии с Приказами Минздрава России от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"). Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации в регионе, в соответствии с рекомендациями Минздрава России от 04.03.2021 N 17-5/и/2-3265 по реализации Порядка организации медицинской реабилитации взрослых | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., Бочарова О.И., главный врачи МО | Актуализированы нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской реабилитации взрослых с учетом положений Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н | На территории региона обеспечено выполнение требований порядков оказания медицинской помощи больным с ССЗ, больным с ОНМК и порядка организации медицинской реабилитации взрослых | Ежегодно |
10 | Использование ресурсов федеральных МО и ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России, в том числе путем проведения консультаций/ консилиумов и участия в научно-практических мероприятиях с применением телемедицинских технологий | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Смирнова С.Т., Чуприна С.Е., Бочарова О.И. | Количество проведенных телемедицинских консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации между МО Воронежской области, а также с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России - не менее 15 в год. Количество проведенных научно-практических мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе с применением телемедицинских технологий, с участием ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России - не менее 2 в год | Проведение телемедицинских консультаций/консилиумов между МО, осуществляющими медицинскую реабилитацию, в том числе с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России. Совместно с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России реализуется план научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, методик работы на реабилитационном оборудовании, методов медицинской реабилитации в соответствии с рекомендациями Союза реабилитологов России, включая правила безопасного трансфера, позиционирование пациентов, нутритивную поддержку и пр.) с участием профильных МО Воронежской области и/или их структурных подразделений | Ежегодно |
11 | Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации РСЦ и ПСО, отделений медицинской реабилитации МО. | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Лаврова Н.Н., Нехаенко Н.Е., Цурган Д.А., Остроушко Н.И., главные врачи МО, Бочарова О.И. | Оснащены/переоснащены оборудованием по медицинской реабилитации отделения медицинской реабилитации МО (БУЗ ВО ВОКБ N 1, БУЗ ВО "ВГКБСМП N 1", БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10", БУЗ ВО "ВГКБСМП N 8", БУЗ ВО "ВГКБ N 11", БУЗ ВО "ВГБ N 16", БУЗ ВО "Бобровская РБ") | Выделено финансирование и организовано оснащение/дооснащение МО медицинским оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых | Ежегодно |
12 | Обеспечение направления на медицинскую реабилитацию и проведение мероприятий по медицинской реабилитации в специализированных МО пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по ШРМ и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., Бочарова О.И. | Осуществляются мероприятия по медицинской реабилитации 2-го и (или) 3-го этапов - не менее 60%, пациентов, перенесших ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН, и не менее 60% пациентов, перенесших ОНМК | На территории региона осуществляется оказание всех трех этапов медицинской реабилитации пациентам с ССЗ, в том числе с использованием ресурсов федеральных и национальных исследовательских медицинских центров по медицинской реабилитации и профильных МО других субъектов Российской Федерации; внедрены механизмы контроля соблюдения этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации | Ежеквартально |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным ССЗ | |||||||
1 | Обучение и подготовка в ординатуре квалифицированных врачей-кардиологов, неврологов, терапевтов, анестезиологов-реаниматологов, специалистов по ультразвуковой и функциональной диагностике, рентгенологов, сердечно-сосудистых хирургов, специалистов для РХМДЛ | 01.01.2020 | 31.12.2023 | Шабашев В.В., заместитель начальника кадровой и правовой работы департамента здравоохранения Воронежской области Субботина С.В. (далее - Субботина С.В.), Азарин О.Г., Чуприна С.Е. | Обучены и подготовлены в ординатуре: в 2020 - 2022 годах - 7 врачей: 2 кардиолога, 3 анестезиолога-реаниматолога, 2 хирурга, в 2021 - 2023 годах - 12 врачей: 1 кардиолог, 6 неврологов, 5 анестезиологов-реаниматологов | Повышение доступности специализированной помощи пациентам с БСК | Ежегодно |
2 | Проведение совместно с ФГБУ "НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова" Минздрава России образовательных мероприятий по организации медицинской помощи пациентам с БСК | 01.01.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е. | Проведено не менее 2 образовательных мероприятий в течение года | Повышение качества и эффективности оказания медицинской помощи пациентам с БСК | Ежегодно |
3 | Ежегодное определение потребности во врачах и средних медицинских работниках в МО Воронежской области в разрезе МО региона и специальностей, необходимых для реализации регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | 01.07.2021 | 31.12.2021 | Шабашев В.В., Субботина С.В., главные врачи МО | Издание нормативного правового акта об определении потребности во врачах и средних медицинских работниках в государственных МО Воронежской области | Увеличение кадрового обеспечения системы оказания медицинской помощи больным с ССЗ | Ежегодно |
4 | Внедрение модуля, направленного на профилактику ССЗ, в рабочие программы повышения квалификации врачей института дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России | 01.07.2021 | 31.12.2022 | Петрова Т.Н. | Обучено не менее 50 врачей ежегодно | Повышение квалификации врачей в области первичной профилактики ССЗ | Ежегодно |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | |||||||
1 | Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Минаков О.Е., Шеменев М.А., Волкова Н.В., главные врачи МО | Выполнена доработка централизованной подсистемы "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" в части реализации функционала ведения типовых маршрутов пациентов | Обеспечен информационный поток между подсистемой "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" и подсистемой "Управление потоками пациентов" РС ЕГИСЗ для обеспечения оптимизации маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи. В подсистеме "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" предусмотрен функционал ведения типовых маршрутов пациентов. В профильных учреждениях организовано и проводится оперативное получение и анализ данных по маршрутизации первичных пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ | Однократно |
2 | Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ в рамках ЕГИСЗ | 01.01.2022 | 31.12.2024 | Минаков О.Е., Шеменев М.А., Волкова Н,В., Азарин О.Г., Чуприна С.Е. | Разработан функционал поддержки мониторинга и контроля исполнения сроков оказания медицинской помощи в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и нормативными правовыми документами | Главным внештатным специалистам предоставлен инструментарий поддержки мониторинга и контроля исполнения сроков оказания медицинской помощи | Однократно |
3 | Формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа предоставляемых данных медицинскими организациями в рамках ЕГИСЗ | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Минаков О.Е., Шеменев М.А., главные врачи МО, Данилов А.В. (по согласованию) | В ТФОМС Воронежской области предоставляется медицинская документация в форме электронных медицинских документов для проведения мультидисциплинарной экспертизы качества медицинской помощи | Улучшение взаимодействия электронного документооборота между ТФОМС и МО | В течение года |
4 | Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта МО, инфоматов | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минаков О.Е., Шеменев М.А., Волкова Н.В., главные врачи МО | На сайтах департамента здравоохранения Воронежской области, профильных МО размещена информация о механизмах обратной связи | Реализована и поддерживается возможность обращения в МО через портал департамента здравоохранения Воронежской области и сайты МО | Ежегодно |
5 | Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности БСК, включая ОНМК | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Минаков О.Е., Нехаенко Н.Е., Шеменев М.А., Остроушко Н.И., Волкова Н.В., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., Вожова Н.А. | Ежеквартально проводится эпидемиологический мониторинг | Планирование мероприятий по улучшению выявления заболеваемости, направленных на достижение целевых показателей здоровья | Ежеквартально |
6 | Обеспечение внедрения новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Чуприна С.Е., Бочарова О.И. | Количество внедренных в практику новых методов медицинской реабилитации в МО не менее 3 за год | Организована система информирования медицинских работников о новых методах профилактики, диагностики, лечения и реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями | Ежегодно |
7 | Участие в реализации пилотного проекта "Сервис поддержки принятия врачебных решений" (далее - СППВР) в БУЗ ВО "ВГКП N 1" и БУЗ ВО "ВГКБ N 5" | 01.04.2022 | 31.12.2022 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., заместитель начальника общего отдела департамента здравоохранения Воронежской области Астахов Г.В. (далее - Астахов Г.В.), Шарапова Ю.А., Шилкина Е.З., главный врач БУЗ ВО "ВГКП N 1" Белозерова Е.В., главный врач БУЗ ВО "ВГКБ N 5" Пасечный С.Н. | Формирование и выгрузка не менее 60 амбулаторных и стационарных медицинских карт в СППВР | Увеличение доли пациентов, наблюдаемых в соответствии с клиническими рекомендациями | Однократно |
8 | Доработка региональной медицинской информационной системы (далее - РМИС) в части формирования регистра пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 29.04.2022 | 15.06.2022 | Минаков О.Е., Астахов Г.В., | Реализован регистр пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в рамках РМИС, обеспечена возможность заполнения информации МО, анализ внесенных данных регистра главными внештатными специалистами и сотрудниками департамента здравоохранения Воронежской области | Формирование групп пациентов кардиологического профиля в разрезе нозологий, анализ эффективности работы с пациентами с ССЗ | Однократно |
9 | Ведение электронной медицинской карты пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 100 процентах случаев | 01.06.2022 | 31.12.2022 | Минакова О.Е., Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Астахов Г.В., главные врачи МО | Увеличение доли МО, обеспечивающих заполнение электронной медицинской карты для пациентов с ССЗ ежеквартально, не менее чем на 5% | Повышение эффективности оказания медицинской помощи пациентам с БСК | Ежеквартально |
12. Другие мероприятия | |||||||
1 | Разработка и реализация совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами плана проведения консультаций/консилиумов пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., Смирнова С.Т., главные врачи МО | Проведение не менее 2 в месяц консультаций/консилиумов пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий | Повышение качества оказания медицинской помощи больным с ССЗ | Ежеквартально |
2 | Проведение совместно с профильным национальным медицинским исследовательским центром 20 консультаций пациентов с ССЗ с привлечением специалистов кардиологического профиля МО Воронежской области | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., Азарин О.Г., Чуприна С.Е., Смирнова С.Т., главные врачи МО. | Проведение ежеквартально не менее 18 телемедицинских консультаций | Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи больным с ССЗ | Ежеквартально |
3 | Разработка и реализация совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России плана проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием профильных МО Воронежской области | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Нехаенко Н.Е., Остроушко Н.И., директор ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России, Бойцов С.А, Чуприна С.Е., Азарин О.Г. | Ежегодное осуществление не менее 2 научно-практических мероприятий совместно с сотрудниками профильных национальных медицинских исследовательских центров | Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения | Ежегодно |
"