Действующий

Об утверждении Административного регламента по назначению выплаты единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера



Приложение 3
к Административному регламенту
по назначению выплаты единовременного
пособия членам семей граждан, погибших
     (умерших) в результате чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного
характера



ФОРМА

Расписка о приеме заявления

Заявление и документы гр. __________________________________________ принял:

(инициалы, фамилия заявителя)

п/п

Перечень копий документов, полученных от заявителя

"___" _______________ г.

(дата)

____________________

     (подпись специалиста)

/___________________________

     (расшифровка подписи)