Действующий

О внесении изменений в Административный регламент предоставления департаментом земельных отношений администрации города Перми муниципальной услуги "Перераспределение земельных участков", утвержденный постановлением администрации города Перми от 30.11.2021 N 1079 "Об утверждении Административного регламента предоставления департаментом земельных отношений администрации города Перми муниципальной услуги "Перераспределение земельных участков" и признании утратившими силу некоторых постановлений администрации города Перми в сфере земельных отношений



Приложение 4
к постановлению
администрации города Перми
от 29.06.2022 N 555

В департамент земельных отношений администрации города Перми

от _________________________________

___________________________________

(Ф.И.О. Заявителя - физического

лица, наименование, ИНН, ОГРН

Заявителя - юридического лица)

____________________________________

____________________________________

____________________________________

(Ф.И.О. представителя Заявителя)

серия __________ N __________________,

выдан "____" ________________ 20____ г.

____________________________________

____________________________________

(реквизиты документа,

подтверждающего полномочия)

Паспортные данные: __________________

____________________________________

(указываются данные заявителя)

Место жительства, место нахождения

заявителя: 614_____, город Пермь,

район ______________________________

улица ______________________________

дом _____, квартира (офис) ____________

Почтовый адрес, адрес электронной

почты ______________________________

____________________________________

Контактные телефоны заявителя или представителя заявителя: ______________

____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу подготовить проект соглашения о перераспределении земельного участка площадью ___________________________ кв. м, расположенного по адресу: _______________________________________________, с кадастровым номером ________________ на основании постановления администрации города Перми ______________________________________________________________________.

Мною выбирается следующий способ выдачи конечного результата предоставления муниципальной услуги:

доставить почтой по указанному адресу;

выдать документы мне лично <1>;

в форме электронного документа, подписанного усиленной электронной подписью уполномоченного должностного лица, размещенного на Едином портале.

Мною выбирается дополнительный способ получения результата предоставления муниципальной услуги в виде бумажного документа <2>:

лично.

Приложение:

______________________________________________________________________

____________________________________

(дата, подпись Заявителя)

___________________________________

(Ф.И.О., подпись специалиста

департамента земельных

отношений администрации города Перми)

--------------------------------------

<1> В случае неполучения соглашения о перераспределении земельных участков в течение 10 рабочих дней с момента окончания срока предоставления муниципальной услуги соглашение о перераспределении земельных участков направляется почтовым отправлением с уведомлением о вручении по указанному в Заявлении адресу.

<2> Указывается в случае подачи Заявления в электронном виде посредством федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)".