Действующий

Об утверждении Порядка предоставления, распределения и расходования субсидий из бюджета Пермского края, в том числе с участием средств федерального бюджета, бюджетам муниципальных образований Пермского края на развитие сети учреждений культурно-досугового типа и о внесении изменений в Порядок предоставления, распределения и расходования субсидий из бюджета Пермского края, в том числе с участием средств федерального бюджета, бюджетам муниципальных образований Пермского края на поддержку отрасли культуры, утвержденный постановлением Правительства Пермского края от 31 марта 2017 г. N 187-п "Об утверждении Порядка предоставления, распределения и расходования субсидий из бюджета Пермского края, в том числе с участием средств федерального бюджета, бюджетам муниципальных образований Пермского края на поддержку отрасли культуры и признании утратившими силу отдельных постановлений Правительства Пермского края" (с изменениями на 22 июня 2023 года)



Приложение 1
к Порядку
предоставления, распределения
и расходования субсидий из
бюджета Пермского края, в
том числе с участием средств
федерального бюджета, бюджетам
муниципальных образований
Пермского края на развитие сети
учреждений культурно-досугового типа



ФОРМА



ЗАЯВКА
 муниципального образования Пермского края на предоставление субсидии

____________________________________________________________

(наименование муниципального образования Пермского края)

N п/п

Наименование объекта

Адрес объекта

Вид работ

Реквизиты положительных заключений государственной экспертизы проектной документации и о достоверности определения сметной стоимости объекта капитального строительства

Срок строительства (реконструкции), капитального ремонта (год начала - год завершения)

Мощность объекта

Сметная стоимость, тыс. руб.

Объем финансирования на ___ г., тыс. руб.

по проектной документации

уровень технической готовности в текущем году

всего

в том числе средства:

федерального бюджета

бюджета субъекта Российской Федерации

местного бюджета

внебюджетных источников

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Всего по мероприятию

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Итого по муниципальному образованию Пермского края

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Глава муниципального образования

Пермского края либо

уполномоченное должностное лицо _________________

     (подпись)

/____________________

(расшифровка подписи)

МП (при наличии)

Ответственный исполнитель: ____________

(телефон)

/____________

(должность)

/_____________

(подпись)

/____________________

(расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.