(в ред. Приказа Минэкологии Республики Башкортостан от 17.08.2023 N 753п)
форма
┌═════════════════════════════‰
│QR-код, сформированный единым│
│реестром, обеспечивающий │
│переход на страницу в │
│информационно- │
│телекоммуникационной сети │
│Интернет, содержащую запись │
│единого реестра │
│о профилактическом │
│мероприятии, контрольном │
│(надзорном) мероприятии │
│в едином реестре, в рамках │
│которого составлен документ │
└═════════════════════════════…
Проверочный лист (список контрольных вопросов), применяемый
Министерством природопользования и экологии Республики
Башкортостан при осуществлении регионального
государственного экологического контроля (надзора)
Наименование вида контроля | Региональный государственный экологический контроль (надзор) |
Наименование контрольного (надзорного) органа | Министерство природопользования и экологии Республики Башкортостан |
Реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа | Приказ Министерства природопользования и экологии Республики Башкортостан от 29 апреля 2022 года N 651п |
Дата заполнения проверочного листа | |
Объект государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие | |
Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами | |
Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа | |
Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа | |
Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия | |
Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист |