Начальнику государственного
казенного учреждения - управления
социальной защиты населения по
_______________________________________
(город, округ, район)
от ___________________________________,
______________________________________,
(Ф.И.О. заявителя (представителя))
паспорт _______________________________
______________________________________,
(серия, номер, кем и когда выдан)
СНИЛС ________________________________,
проживающего (щей) по адресу:
_______________________________________
контактный телефон: ___________________
Заявление
об оказании единовременной материальной помощи
В соответствии с Порядком оказания единовременной материальной помощи
членам семей отдельных категорий граждан, погибших (умерших) в результате
участия в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной
Республики, Луганской Народной Республики и Украины, утвержденным
постановлением Правительства Амурской области от 24.03.2022 N 283 (далее -
Порядок), прошу оказать единовременную материальную помощь членам семьи
погибшего (умершего)
__________________________________________________________________________:
(фамилия, имя, отчество погибшего (умершего), дата рождения,
дата смерти)
супруге (у) ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________