"Форма N 3
к Порядку
предоставления субсидии поставщикам
социальных услуг, включенным
в реестр поставщиков социальных услуг
Сахалинской области,
но не участвующим в выполнении
государственного задания (заказа),
в целях возмещения затрат,
связанных с оказанием социальных услуг,
предусмотренных индивидуальной программой
предоставления социальных услуг,
утвержденному постановлением
Правительства Сахалинской области
от 02.06.2021 N 211
СПРАВКА-РАСЧЕТ
размера субсидии в целях возмещения затрат, связанных с оказанием социальных услуг
за | ||
(указать период (месяц, квартал, год)) | ||
Заявитель: | ||
(наименование поставщика социальных услуг) |
N пп. | Наименование социальной услуги | Тариф (руб.) | Объем социальных услуг, предусмотренный индивидуальной программой (ед.) | Объем социальных услуг, фактически предоставленных получателям (ед.) | Стоимость социальных услуг, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных социальных услуг (руб.) | Сумма платы за предоставленные социальные услуги, полученная от получателей услуг, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных социальных услуг (руб.) | Расчетный размер субсидии (руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Итого |
________________
* В случае если гр. 5 <= гр. 4, то размер субсидии рассчитывается по формуле: гр. 8 = гр. 6 - гр. 7.
Руководитель (индивидуальный предприниматель) | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||
Главный бухгалтер (при наличии) | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||
М.П. (при наличии) | |||
"___" __________ 20__ г." |