(оформляется на бланке участника конкурса) | |||||
Дата _____________ | Комитет по туризму Мурманской области: | ||||
Исходящий номер _______________ | |||||
Заявление | |||||
(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, адрес, место нахождения (для юридического лица), почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона) | |||||
(ИНН) | |||||
ОГРН (для юридического лица) или ОГРНИП (для индивидуального предпринимателя) | |||||
(основной вид деятельности) | |||||
на участие в конкурсе на предоставление субсидий из областного бюджета субъектам туриндустрии на осуществление поддержки общественных инициатив, направленных на создание модульных некапитальных средств размещения в Мурманской области, в ________ году | |||||
(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) | |||||
в лице | |||||
(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя или лица, исполняющего его обязанности, участника конкурса (заполняется юридическим лицом)) | |||||
представляет проект (далее - проект) | |||||
(наименование проекта) | |||||
Объем запрашиваемой субсидии на реализацию проекта составляет: | |||||
рублей. | |||||
Размер собственных средств участника конкурса, вкладываемых в реализацию проекта, составляет: | |||||
рублей, или процентов от суммы субсидии. | |||||
Настоящим гарантирую достоверность сведений, представленных в заявке на участие в конкурсе, а также прилагаемых документах, и выражаю согласие нести все расходы, связанные с участием в конкурсе, включая расходы, связанные с подготовкой и представлением заявок. Подписанием настоящего документа подтверждается: - согласие с условиями Порядка о проведении конкурса; - актуальность и достоверность информации, представленной в составе настоящей заявки; - актуальность и подлинность документов (отсканированных копий документов), представленных в составе настоящей заявки; - отсутствие в представленном на конкурс настоящей заявкой проекте мероприятий, осуществление которых нарушает требования законодательства; - отсутствие в настоящей заявке информации, использование которой нарушает требования законодательства. К настоящей заявке на участие в конкурсе прилагаются документы, являющиеся неотъемлемой частью настоящей заявки на участие в конкурсе. В соответствии с частью 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку персональных данных с целью участия в конкурсе. Настоящее согласие на обработку персональных данных действует со дня его подписания до дня его отзыва в письменной форме. Настоящим обязуюсь: - использовать субсидию в целях реализации заявленных мероприятий на условиях и в порядке, которые предусмотрены Порядком; - участвовать в финансировании заявляемого проекта в размере не менее 100 % от суммы полученной субсидии. Настоящим выражаю согласие: - на заключение с Комитетом соглашения о предоставлении субсидии в государственной интегрированной информационной системе управления общественными финансами "Электронный бюджет" в соответствии с типовой формой, утвержденной Министерством финансов Российской Федерации; - на осуществление контроля за соблюдением условий и порядка предоставления субсидий Комитетом и уполномоченным органом государственного финансового контроля в случае предоставления субсидии. В случае признания настоящей заявки на участие в конкурсе прошедшей отбор и заключения соглашения о предоставлении субсидии обязуюсь достичь следующих показателей, необходимых для достижения результата предоставления субсидии: | |||||
N п/п | Наименование показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии | Планируемое значение показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии | |||
1 | Количество созданных рабочих мест, ед. | ||||
2 | Объем внебюджетных (собственных) средств, но не менее 100 % от суммы субсидии, руб. | ||||
3 | Количество номеров в модульных некапитальных средствах размещения, но не менее 10, ед. | ||||
4 | Количество койко-мест в модульных некапитальных средствах размещения, но не менее 20, ед. | ||||
Сообщается также, что для оперативного уведомления по вопросам организационного характера и взаимодействия с Комитетом и уполномоченными им лицами уполномочен: | |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность и контактная информация уполномоченного лица, включая адрес электронной почты, номер контактного телефона) | |||||
Руководитель юридического лица (лицо, исполняющее обязанности руководителя) или индивидуальный предприниматель | |||||
/ | |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||
М.П. (при наличии) | "___" _________ 20___ г. | ||||