Действующий

О внесении изменения в постановление правительства Воронежской области от 31.12.2013 N 1187



Приложение N 1
к Порядку
предоставления и распределения субсидий на поддержку
социально ориентированных некоммерческих организаций



ЗАЯВЛЕНИЕ
 на участие в конкурсе муниципальных образований Воронежской области для предоставления субсидий на поддержку социально ориентированных некоммерческих организаций

(наименование муниципального образования Воронежской области)

1. Заявитель (орган местного самоуправления муниципального образования Воронежской области)

Наименование органа

Почтовый адрес

Телефон

Сайт в сети Интернет

Адрес электронной почты

Наименование должности руководителя

Фамилия, имя, отчество руководителя

2. Заместитель руководителя органа местного самоуправления муниципального образования Воронежской области, курирующий вопросы поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций

Наименование должности

Фамилия, имя, отчество

Почтовый адрес

Телефон

3. Муниципальная программа поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций и развития гражданского общества

3.1. Наименование программы

3.2. Наименование, дата, номер муниципального правового акта об утверждении программы

3.3. Объем расходов бюджета муниципального образования Воронежской области в году, предшествующем году обращения за субсидией, тыс. рублей

3.4. Объем расходов бюджета муниципального образования Воронежской области, направленных на реализацию муниципальной программы в году, предшествующем году обращения за субсидией, тыс. рублей

- из них объем расходов бюджета муниципального образования Воронежской области, направленных на предоставление субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям в году, предшествующем году обращения за субсидией, тыс. рублей

3.5. Численность населения муниципального образования Воронежской области на конец года, предшествующего году обращения за субсидией, тыс. человек

3.6. Количество социально ориентированных некоммерческих организаций (без учета государственных и муниципальных учреждений, территориального общественного самоуправления) в муниципальном образовании Воронежской области, получивших субсидии из бюджетов всех уровней в году, предшествующем году обращения за субсидией, единиц

3.7. Количество социально ориентированных некоммерческих организаций (без учета государственных и муниципальных учреждений, территориального общественного самоуправления) в муниципальном образовании Воронежской области, которым была оказана имущественная поддержка в году, предшествующем году обращения за субсидией, единиц

3.8. Количество социально ориентированных некоммерческих организаций (без учета государственных и муниципальных учреждений, территориального общественного самоуправления) в муниципальном образовании Воронежской области, которым были предоставлены меры информационной поддержки (информация о социально ориентированных некоммерческих организациях была размещена либо на официальном сайте администрации муниципального образования Воронежской области, либо в местных газетах, электронных изданиях или на телевизионных каналах, либо социально ориентированным некоммерческим организациям предоставлены площади под размещение социальной рекламы), единиц

4. Наименование, дата, номер муниципального правового акта, устанавливающего порядок предоставления из бюджета муниципального образования Воронежской области на конкурсной основе грантов в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям, включающий требования к софинансированию из внебюджетных источников в размере не менее 5% расходов на реализацию программ (проектов), реализуемых СОНКО

Достоверность информации, представленной в составе заявки на участие в конкурсном отборе муниципальных образований Воронежской области для предоставления субсидий на поддержку социально ориентированных некоммерческих организаций, гарантирую.

С условиями конкурсного отбора и предоставления субсидий на поддержку социально ориентированных некоммерческих организаций ознакомлен и согласен.

(наименование должности органа местного самоуправления муниципального образования Воронежской области)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

"__" ____________ 20__ г.

МП