Приложение N 11
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешений
на строительство, реконструкцию
объектов капитального строительства,
а также на ввод объектов в эксплуатацию"
Администрация города Хабаровска,
департамент архитектуры,
строительства и землепользования
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
В соответствии со ст. 55 Градостроительного кодекса Российской
Федерации от 29.12.2004 N 190-ФЗ прошу внести изменения в разрешение на
ввод объекта в эксплуатацию:
1 | Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией | |
2 | Разрешение на ввод объекта в эксплуатацию выдано (номер разрешения, дата выдачи, наименование органа, выдавшего разрешение) | |
3 | Местоположение (адрес) объекта капитального строительства (с указанием субъекта Российской Федерации, административного района и т.д. или строительный адрес) | |
3.1 | Реквизиты права пользования объектом недвижимости (земельным участком, зданием, строением, сооружением) закреплено | |
4 | Краткое описание вносимых изменений: |
Прошу подготовить изменения в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
на бумажном носителе / в форме электронного документа
___________________________________________________________________________
(ненужное зачеркнуть)
Приложение: документы в соответствии со ст. 55 ГрК РФ от 29.12.2009
N 190-ФЗ.
Застройщик ________________________________________________________________
(сведения о застройщике: наименование организации, номер и дата
___________________________________________________________________________
выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые
___________________________________________________________________________
реквизиты, тел./факс, должность руководителя организации, фамилия, имя,
___________________________________________________________________________
отчество (последнее - при наличии) руководителя организации - для
___________________________________________________________________________
юридических лиц; фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), место
___________________________________________________________________________
регистрации, тел. - для физических лиц и т.д.)