Министру сельского хозяйства
и продовольствия Ростовской области
___________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о представлении субсидии
_______________________________________________________
(полное наименование участника отбора, название
муниципального образования)
ОГРН _______________________ дата присвоения ОГРН _________________________
Паспорт серия _____ N ___________ кем и когда выдан _______________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
Дата рождения _____________________________________________________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
ИНН ___________________________ КПП (при наличии) _________________________
Расчетный счет N _________________ в ______________________________________
БИК _______________ Корреспондентский счет N ______________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес (место нахождения) _________________________________________
Место осуществления производственной деятельности
___________________________________________________________________________
(регион, муниципальное образование, населенный пункт)
___________________________________________________________________________
Телефон (______)______________ Факс _____________ E-mail __________________
Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) ______________________________
___________________________________________________________________________
Прошу предоставить субсидию на возмещение на возмещение части затрат на
приобретение инкубационного яйца и (или) племенного молодняка в
соответствии с постановлением Правительства Ростовской области