Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства области от 22.07.2014 N 707-п



Форма 4


                                        Утверждаю

                                        Директор департамента по физической

                                        культуре, спорту и молодежной

                                        политике Ярославской области

                                        _________   _______________________

                                        (подпись)    (расшифровка подписи)

                                        "____" ___________ 20___ г.


                                   ОТЧЕТ

         о достижении значений результатов предоставления субсидии

       на государственную поддержку молодежных и детских общественных

                      объединений Ярославской области

       ______________________________________________________________

       (наименование молодежного (детского) общественного объединения

                            Ярославской области)


Соглашение о предоставлении субсидии (дата/номер): ________________________

Дата представления отчета (в соответствии с условиями соглашения): ________


    Достижение  значений  результатов  предоставления субсидии, указанных в

соглашении:

N

п/п

Наименование результата (в соответствии с соглашением)

Значения результатов предоставления субсидии

Причины отклонений

план (в соответствии с соглашением)

факт

1

2

3

4

5

1

2

...


Примечание: к отчету необходимо приложить фотографии, ссылки, скриншоты страниц, программы, макеты и прочие материалы, подтверждающие информацию, указанную в отчете.


Руководитель молодежного (детского)

общественного объединения

Ярославской области

(лицо, его замещающее)                  ___________   _____________________

                                         (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П.


                                     Отчет принят "___" __________ 20___ г.