Реестр получателей возмещения ущерба за изъятых животных и (или) продукцию животного происхождения
за __________________________________ 20____ года
(наименование периода)
N п/п | Сведения о получателе | Реквизиты распоряжения Правительства Белгородской области, акта об изъятии животных и (или) продукции животного происхождения | Вид животных, продукции животного происхождения | Количество голов (штук), продукции животного происхождения (кг) | Размер возмещения за одну голову (рублей), за кг продукции животного происхождения (рублей) | Общий размер возмещения (рублей) | ||
Ф.И.О. гражданина, индивидуального предпринимателя/наименование юридического лица | Серия, номер паспорта/ИНН, ОГРН, ОГРНИП | Место жительства/юридический адрес | ||||||
Министр сельского хозяйства и продовольствия Белгородской области | ______________ | _______________ |
(подпись) | (Ф.И.О.) |