Приложение N 2
к Положению о порядке предоставления субсидий из средств
областного бюджета на улучшение общих условий
функционирования агропромышленного комплекса
Тюменской области
Заместителю Губернатора,
Директору Департамента
агропромышленного комплекса
Тюменской области
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ
Прошу рассмотреть документы для участия в отборе для предоставления
субсидии в соответствии с Положением о порядке предоставления субсидий из
средств областного бюджета на улучшение общих условий функционирования
агропромышленного комплекса Тюменской области, утвержденным постановлением
Правительства Тюменской области от 21.02.2017 N 70-п, в виде субсидии по
направлению _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Полное наименование заявителя: ________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя: ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический адрес: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты заявителя:
ИНН/КПП _______________________________________________________________
Р/с ___________________________________________________________________
Наименование банка ____________________________________________________
К/с ___________________________________________________________________
БИК ___________________________________________________________________
Заявленная сумма субсидии: _____________ (____________________________)
(сумма прописью)
рублей.