ПЕРСОНАЛЬНЫЙ СОСТАВ
работников поставщика социальных услуг
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица в соответствии
со сведениями Единого государственного реестра юридических
лиц, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
руководителя или фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя
в соответствии со сведениями Единого государственного
реестра индивидуальных предпринимателей)
по состоянию на _______ 20__ года
N п/п | Фамилия, имя, отчество работника (последнее - при наличии) | Уровень образования | Опыт работы в социальной сфере, сфере здравоохранения | Занимаемая должность согласно штатному расписанию | Место регистрации, проживания |
1 | |||||
2 | |||||
... |
Руководитель юридического лица/
индивидуальный предприниматель _____________ (__________________________)
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)