Действующий

Об учреждении почетного звания "Мастер народных художественных промыслов и ремесел Ямало-Ненецкого автономного округа" (с изменениями на 15 ноября 2023 года)



Приложение N 4
к Положению о порядке и условиях присвоения почетного
звания "Мастер народных художественных промыслов
и ремесел Ямало-Ненецкого автономного округа"



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ


                                    Директору департамента культуры

                                    Ямало-Ненецкого автономного округа

                                    ______________________________________,

                                                   (Ф.И.О.)

                                    проживающего по адресу:

                                    _______________________________________

                                            (полный адрес, индекс)

                                    _______________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

        на перечисление единовременной денежной выплаты к почетному

        званию "Мастер народных художественных промыслов и ремесел

                    Ямало-Ненецкого автономного округа"


    Прошу  перечислить  единовременную  денежную выплату к почетному званию

"Мастер   народных   художественных  промыслов  и  ремесел  Ямало-Ненецкого

автономного округа" по следующим реквизитам:

    Банк или иная кредитная организация получателя:

___________________________________________________________________________

        (полное наименование банка или иной кредитной организации)

БИК _______________________________________________________________________

к/сч. _____________________________________________________________________

          (корреспондентский счет банка или иной кредитной организации)

ИНН: ______________________________________________________________________

                   (ИНН банка или иной кредитной организации)

р/сч. _____________________________________________________________________

                            (номер расчетного счета)

л/с: ______________________________________________________________________


На имя: ___________________________________________________________________

                                  (полные Ф.И.О.)