Динамика выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе при диспансеризации
N п/п | Показатель | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года, % | 1,4 | 2,96 | 0,9 |
2. | Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста, % | 1,2 | 3,0 | 0,4 |
3. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых на учет впервые в жизни, % | 24,2 | 26,1 | 18,6 |
4. | из них (от строки 3) доля больных, выявленных активно, которые имели I - II стадию заболевания, % | 76,9 | 75,5 | 69,9 |
Снижение показателей за отчетный период объясняется тем, что плановая диспансеризация и скрининговые программы региона в 2020 году не проводились в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 года N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".
По итогам 2020 года осмотр в медицинских организациях прошли 64 366 человек, в том числе 63946 женщины, что составило 99,3%, мужчин - 0,7%. Всего выявлено патологий - 34356 случаев (53,4%), выявлено ЗНО - 581 случай (0,9%). Из них рак шейки матки - 83, рак молочной железы - 143, рак прямой кишки - 34, рак тела матки - 29, рак яичника - 11, рак кожи - 197, рак предстательной железы - 37. Доля женщин, которым проведено цитологическое исследование мазка с шейки матки, составила 99,6%. В среднем нагрузка на 1 смену работы в смотровых кабинетах в Вологодской области была - 65,4%.
С полной нагрузкой работали смотровые кабинеты поликлиник Вытегорской ЦРБ, поликлиники N 2, N 3, N 4 г. Вологды, поликлиник N 1, N 2 г. Череповца. С низкой нагрузкой работали смотровые кабинеты в Верховажской ЦРБ, Вожегодской ЦРБ, Грязовецкой ЦРБ, Тотемской ЦРБ, Усть-Кубинской ЦРБ, Харовской ЦРБ и Шекснинской ЦРБ. В смотровых кабинетах Верховажском и Кичменгско-Городецком районах организован прием не только женского, но и мужского населения. Хорошо выявляется рак шейки матки, улучшилась ситуация с выявлением опухолей кожи и молочной железы. В то же время низкая эффективность при выявлении рака щитовидной железы, предстательной железы, губы и полости рта.
Ежегодно проводится обучение специалистов первичного звена медицинских организаций вопросам организации и проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения. За период с 2017 по 2020 год было обучено 183 медицинских работника.
1.5. Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы.
1.5.1. Медицинскую помощь онкологические больные получают на всех уровнях оказания медицинской помощи. Ключевым моментом раннего выявления ЗНО является работа врачей первичного звена, в том числе работа смотровых кабинетов.
В настоящее время в Вологодской области работает 23 смотровых кабинета.