Об утверждении Порядка предоставления лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, при наличии медицинских показаний путевок в санаторно-курортные организации (с изменениями на 14 апреля 2023 года)

Наименование управления

(Фамилия И.О. заявителя)

документ, удостоверяющий

личность

выдан

почтовый адрес

тел. (обязательно)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о возврате выданной заявителю путевки

Я,

,

(Фамилия И.О. заявителя)

возвращаю путевку N

, в

(наименование и адрес санаторно-курортной организации)

с периодом пребывания с

по

20_ г.

в связи с

(причина возврата путевки)

"__"__________ 20_ г.

(подпись)

(Фамилия И.О.)