Об утверждении Порядка предоставления лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, при наличии медицинских показаний путевок в санаторно-курортные организации (с изменениями на 14 апреля 2023 года)

АКТ

о возврате выданной заявителю путевки

"___"_____________ 20_ г.

(место составления)

В соответствии с

(реквизиты документа, которым образована комиссия)

комиссия в составе:

1.

должность, Ф.И.О.

2.

должность, Ф.И.О.

3.

должность, Ф.И.О.

составила акт о том, что

(Фамилия И.О. заявителя)

получивший путевку N

в

(наименование и адрес санаторно-курортной организации)

с периодом пребывания с

по

20_ г.

вернул ее

без объяснения причин.

(дата возврата путевки)

подпись

Ф.И.О.

подпись

Ф.И.О.

подпись

Ф.И.О.