Действующий

Об утверждении Порядка предоставления материальной помощи отдельным категориям граждан Российской Федерации, Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, иных стран и лицам без гражданства, вынужденно покинувшим территории проживания, прибывшим на территорию Пензенской области и проживающим в пунктах временного размещения и питания, созданных на базе организаций на территории Пензенской области, за счет средств резервного фонда Правительства Пензенской области (с изменениями на 6 июня 2023 года)



Приложение
к Порядку


(в ред. Постановлений Правительства Пензенской области от 11.08.2022 N 683-пП, от 28.11.2022 N 1059-пП, от 06.06.2023 N 460-пП)




Форма заявления


                                        Министру труда, социальной защиты и

                                        демографии Пензенской области

                                        от _______________________________,

                                                        (Ф.И.О.)

                                        паспорт ___________________________

                                        __________________________________,

                                         (серия, номер, кем и когда выдан)

                                        СНИЛС ____________________________,

                                        проживающего(щей) по адресу в ПВР

                                        __________________________________,

                                        контактный телефон ________________


                                 Заявление

                      об оказании материальной помощи


    В  соответствии с Порядком предоставления материальной помощи гражданам

Российской  Федерации,  Украины,  Донецкой  Народной  Республики, Луганской

Народной  Республики,  иных  стран  и  лицам  без  гражданства,  вынужденно

покинувшим  территории  проживания  и  прибывшим  на  территорию Пензенской

области, за счет средств резервного фонда Правительства Пензенской области,

утвержденным    постановлением    Правительства   Пензенской   области   от

_____________   N   ________  (далее  -  Порядок),  прошу  оказать мне/моим

несовершеннолетним детям

                                                (нужное подчеркнуть)

материальную помощь:


    1) несовершеннолетние дети: ___________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________;

    2)     лица,    обучающиеся    в    общеобразовательной    организации,