"Приложение 2
к Положению о Благодарственном письме
Белгородского городского Совета
(Форма)
Согласие на обработку персональных данных | ||
Я, ____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________, (адрес регистрации) документ, удостоверяющий личность: ________________________________________, серия ________ N __________, выдан __________________________________ 20__ г. | ||
_________________________________________________________________________, (наименование органа, выдавшего документ) даю согласие Белгородскому городскому Совету, расположенному по адресу: г. Белгород, Гражданский проспект, 38, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных, содержащихся в документах, представляемых для поощрения Благодарственным письмом Белгородского городского Совета. Настоящее согласие дается для целей, связанных с поощрением Благодарственным письмом Белгородского городского Совета, действует до момента достижения целей обработки персональных данных и может быть отозвано мною в любой момент на основании письменного заявления. | ||
"__" ___________ 20__ г. | ___________________________________________ (подпись) |
".