(наименование исполнительного органа государственной власти Республики Бурятия, уполномоченного на предоставление субсидии (гранта)) | |
ФОРМА ЗАЯВКИ для участия в конкурсном отборе на получение субсидии (гранта) некоммерческими организациями, осуществляющими деятельность в сфере культуры старообрядцев (семейских), проживающих на территории Республики Бурятия |
1 | Сокращенное наименование некоммерческой организации |
2 | Организационно-правовая форма |
3 | Дата регистрации |
4 | Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц |
5 | Основной государственный регистрационный номер |
6 | Код по общероссийскому классификатору продукции (ОКПО) |
7 | Код(ы) по общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД) |
8 | Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) |
9 | Код причины постановки на учет (КПП) |
10 | Номер расчетного счета |
11 | Наименование банка |
12 | Банковский идентификационный код (БИК) |
13 | Номер корреспондентского счета |
14 | Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа организации |
15 | Контактные данные: почтовый адрес, телефон и адрес электронной почты |
16 | Наименование должности руководителя |
17 | Фамилия, имя, отчество руководителя |
18 | Численность работников |
19 | Информация о видах деятельности, осуществляемых организацией |
20 | Описание творческого проекта: - наименование творческого проекта; - период и план-график реализации творческого проекта; - краткая концепция, цели и задачи творческого проекта; - сведения о руководителе творческого проекта; - подробная смета расходов |
21 | Краткое описание опыта организации по реализации проектов в сфере культуры и искусств Республики Бурятия с указанием даты открытия ОКВЭД в этой сфере |
22 | Краткое описание кадрового потенциала |
Настоящим заявлением подтверждаем, что: _______________________________________________________________ (наименование некоммерческой организации) 1) не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство (территория), включенное в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов; 2) не имеет просроченную задолженность по возврату в республиканский бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных из республиканского бюджета, и иную просроченную (неурегулированную) задолженность перед республиканским бюджетом (не применяется при предоставлении субсидии (гранта) в 2022 году согласно пункту 3 постановления Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 N 590); 3) отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах; 4) не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником Конкурса, другого юридического лица), ликвидации, в отношении их не введена процедура банкротства, деятельность участника Конкурса не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации; 5) не находится в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в связи с отказом от исполнения заключенных государственных (муниципальных) контрактов о поставке товаров, выполнении работ, оказании услуг по причине введения политических или экономических санкций иностранными государствами, совершающими недружественные действия в отношении Российской Федерации, граждан Российской Федерации или российских юридических лиц, и (или) введением иностранными государствами, государственными объединениями и (или) союзами и (или) государственными (межгосударственными) учреждениями иностранных государств или государственных объединений и (или) союзов мер ограничительного характера (применяется при предоставлении субсидии (гранта) в 2022 году согласно пункту 2 постановления Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 N 590); 6) согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о Некоммерческой организации, о подаваемой некоммерческой организацией заявке, иной информации о некоммерческой организации, связанной с соответствующим Конкурсом |
Руководитель организации | ||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |
"__" _____________ ____ г. МП |