(в ред. Приказа Службы потребительского рынка и лицензирования Иркутской области от 11.12.2023 N 83-11-спр)
Типовая форма распоряжения о предоставлении лицензии
Титульный бланк лицензирующего органа
РАСПОРЯЖЕНИЕ | ||||||
_________________ | N _______________ | |||||
О предоставлении лицензии _________________________ | ||||||
В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и на основании заявления ______________________________ от "_____" _____________ 20___ года N __________ о предоставлении лицензии на осуществление заготовки, хранения, переработки и реализации лома черных металлов, цветных металлов и прилагаемых к нему документов: Предоставить лицензию на осуществление заготовки, хранения, переработки и реализации лома черных металлов, цветных металлов регистрационный номер __________ от "___" ________ 20__ г. __________________________________________________________________________ (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица) | ||||||
__________________________________________________________________________ (фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его личность) | ||||||
Место нахождения юридического лица (адрес места жительства индивидуального предпринимателя): _________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Номер телефона __________________, адрес электронной почты __________________ Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: __________________________________________________________________________ (указывается почтовый адрес и (или) другие данные, которые позволяют идентифицировать место осуществления лицензируемого вида деятельности и которые указываются при необходимости: в дополнение к почтовому адресу либо вместо него при его отсутствии) | ||||||
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя) __________________________________________ | ||||||
(ОГРН, ОГРНИП) | ||||||
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________________ Лицензируемый вид деятельности: заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов, цветных металлов. Виды работ, выполняемые в составе лицензируемого вида деятельности: заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов; заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов; заготовка, хранение и реализация лома цветных металлов. | ||||||
(должность уполномоченного лица лицензирующего органа, иного должностного лица, принявшего решение о предоставлении лицензии) | (подпись) | (фамилия, инициалы) |