Действующий

О внесении изменений в приказ министерства образования от 12 апреля 2019 года N 28-мпр



Приложение 3
к Положению о конфликтной комиссии
Иркутской области по проведению
государственной итоговой аттестации по
образовательным программам основного
общего и среднего общего образования в
Иркутской области

Регион

код региона

АПЕЛЛЯЦИЯ

о несогласии с выставленными баллами по учебному предмету "Информатика и информационно-коммуникационные технологии" в форме ЕГЭ (КЕГЭ)

2

5

Предмет

ИНФОРМАТИКА

Дата экзамена

.

.

Сведения об участнике экзаменов

Образовательная организация участника экзамена:

код ОО

(наименование ОО)

Пункт проведения экзамена:

код ППЭ

(наименование ППЭ)

Фамилия

Имя

Отчество

Документ,

удостоверяющий

серия

номер

личность

Контактный телефон:

Прошу пересмотреть выставленные мне результаты ЕГЭ, так как считаю, что данные мною ответы на задания были обработаны неверно.

Настоящим подтверждаю, что я проинформирован о следующем:

- конфликтная комиссия не рассматривает апелляции по вопросам содержания и структуры заданий КИМ, а также по вопросам, связанным с оцениванием заданий с кратким ответом и неправильным заполнением мною бланков КЕГЭ;

- процедура рассмотрения апелляции не предусматривает разъяснения экспертом предметной комиссии вопросов оценивания ответов на задания, в связи с отсутствием заданий, предусматривающих развернутые ответы.

Прошу рассмотреть апелляцию

- в моем присутствии

- в присутствии законного представителя

- без меня (моих представителей)

Дата

.

.

/

подпись

Ф.И.О.

Отметка о принятии заявления ОО

Заявление принял:

/

/

/

/

должность

подпись

Ф.И.О.

Дата

.

.

Регистрация в конфликтной комиссии

Заявление принял:

/

/

/

/

должность

подпись

Ф.И.О.

Дата

.

.

Регистрационный номер в конфликтной комиссии

".